आय 11 हजार रुपये, इलाज 93 हजार रुपये प्रति विजिट: लैंसेट ने भारत में कैंसर की बढ़ती लागत पर प्रकाश डाला

भारत पर कैंसर का बोझ लगातार बढ़ रहा है और इसके साथ ही वित्तीय बोझ भी। लैंसेट में प्रकाशित निष्कर्षों में कहा गया है कि निजी सुविधाओं में कैंसर के इलाज के लिए जेब से खर्च 39,085 रुपये से लेकर 93,000 रुपये प्रति अस्पताल तक होता है – औसत मासिक श्रम आय 11,233 रुपये को देखते हुए यह एक चौंका देने वाली राशि है।

भले ही आयुष्मान भारत प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना प्रति वर्ष प्रति परिवार 5 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करती है, लेकिन कई लोगों को विनाशकारी स्वास्थ्य व्यय का सामना करना पड़ता है, जैसा कि ‘दक्षिण एशिया में कैंसर असमानताओं की अंतर्विरोधात्मकता’ शीर्षक वाले निष्कर्ष में कहा गया है।

अध्ययन बताता है कि भारत, नेपाल, बांग्लादेश और पाकिस्तान जैसे निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, गरीबी और आय असमानताएं कैंसर देखभाल तक पहुंच को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करती हैं। यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि कैंसर दक्षिण एशियाई क्षेत्रीय सहयोग संघ (सार्क) के लिए एक कठिन सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बना हुआ है, जो वैश्विक स्तर पर नए कैंसर निदान का 9·3 प्रतिशत और कुल बीमारी से संबंधित मौतों का 12 प्रतिशत जिम्मेदार है।

रिपोर्ट में कहा गया है, “भारत और नेपाल में, दलित और जातीय अल्पसंख्यकों जैसी हाशिए पर रहने वाली आबादी को सामाजिक-राजनीतिक भेदभाव और जाति व्यवस्था की विरासत के कारण प्रणालीगत बाधाओं का सामना करना पड़ता है। भारत में, दलितों के स्वास्थ्य पर सबसे खराब परिणाम सामने आते हैं। सार्वजनिक सेवाओं में इन असमानताओं को कम करने के लिए 22 सकारात्मक कार्रवाई नीतियां लागू की गई हैं, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल पर उनका प्रभाव कम है।”

“कैंसर के बारे में जागरूकता अक्सर न्यूनतम होती है। ग्रामीण उत्तर भारत में, एक अध्ययन में भाग लेने वालों में से केवल 20·6 प्रतिशत (42/204) जानते थे कि स्तन कैंसर देश में सबसे आम कैंसर था, और आधे से अधिक (111/204) प्रमुख चेतावनी संकेतों से अनजान थे, जिन पर चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। हालांकि 71·6 प्रतिशत (146/204) ने तंबाकू को एक जोखिम कारक के रूप में मान्यता दी, लेकिन अन्य जोखिमों के बारे में जागरूकता बहुत कम थी, “शोध में कहा गया है।

अध्ययन में वर्जीनिया टेक कैरिलियन स्कूल ऑफ मेडिसिन, मेमोरियल स्लोअन केटरिंग कैंसर सेंटर, न्यूयॉर्क, टाटा मेमोरियल सेंटर और होमी भाभा नेशनल इंस्टीट्यूट, मुंबई के शोधकर्ता शामिल थे।

भारत में सर्वाइकल कैंसर का बोझ बहुत अधिक है, यहां हर साल 132,000 नए मामले सामने आते हैं और 74,000 मौतें होती हैं। सांस्कृतिक कारक, जैसे कम उम्र में शादी, यौन स्वास्थ्य को लेकर कलंक और कम एचपीवी टीकाकरण पहुंच, समस्या को बढ़ा देते हैं। रिपोर्ट के अनुसार, 30-49 आयु वर्ग की केवल 2 प्रतिशत (172/8574) भारतीय महिलाओं की सर्वाइकल कैंसर की जांच की जाती है।

अध्ययन में कहा गया है कि भारत में, विविध यौन रुझान और लिंग पहचान वाले लोग, विशेष रूप से एलजीबीटीक्यू+ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की उच्च दर और एचआईवी जैसी बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं, जिससे उनमें कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

सार्क आठ निम्न-आय और मध्यम-आय देशों (एलएमआईसी) से बना है जिसमें अफगानिस्तान, बांग्लादेश, भूटान, भारत, मालदीव, नेपाल, पाकिस्तान और श्रीलंका शामिल हैं।

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