इससे पहले कि वे इसे समझ सकें, शिशुओं को दर्द महसूस होता है: अध्ययन

यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (यूसीएल) के एक ग्राउंडब्रेकिंग अध्ययन से पता चला है कि नए-बच्चे संज्ञानात्मक रूप से समझने या भावनात्मक रूप से इस पर प्रतिक्रिया करने से पहले दर्द को अच्छी तरह से संवेदन करने में सक्षम हैं।

विज्ञापन

जर्नल पेन में प्रकाशित निष्कर्ष, नई अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं कि कैसे शिशुओं के दिमाग में दर्द को संसाधित करने की क्षमता विकसित होती है और नवजात देखभाल के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ होते हैं, विशेष रूप से प्रीटरम शिशुओं के लिए।

यूसीएल के न्यूरोसाइंस, फिजियोलॉजी और फार्माकोलॉजी विभाग के प्रोफेसर लोरेंजो फैब्रीज़ी के नेतृत्व में शोध ने पता लगाया कि प्रारंभिक जीवन में दर्द की धारणा के विभिन्न घटक कैसे उभरते हैं।

“दर्द शारीरिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक तत्वों के साथ एक जटिल अनुभव है,” फैब्रीज़ी ने कहा, “वयस्कों में,” दर्द में शामिल मस्तिष्क क्षेत्र, जिसे ‘दर्द कनेक्टोम’ के रूप में जाना जाता है, को जोड़ते हुए, पूर्ण अनुभव बनाने के लिए एक साथ काम करते हैं। नए-जन्मों में, यह नेटवर्क अभी भी परिपक्व होता है, जिसका मतलब हो सकता है कि दर्द का उनका अनुभव हमारे से अलग है। ” टीम ने 372 शिशुओं से मस्तिष्क स्कैन का विश्लेषण किया, कई समय से पहले जन्मे, दो सबसे बड़े शिशु मस्तिष्क इमेजिंग परियोजनाओं में से दो से डेटा का उपयोग करते हुए – विकासशील मानव कनेक्टम परियोजना और मानव कनेक्टम परियोजना।

सभी शिशुओं को अपने जीवन के पहले दो हफ्तों के भीतर स्कैन किया गया था ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि परिणाम प्रसवोत्तर अनुभवों के प्रभाव के बजाय प्राकृतिक मस्तिष्क के विकास को प्रतिबिंबित करते हैं।

शोधकर्ताओं ने दर्द प्रसंस्करण से संबंधित तीन विशिष्ट मस्तिष्क नेटवर्क पर ध्यान केंद्रित किया। संवेदी-भेदभावपूर्ण: दर्द की पहचान और पता लगाने के लिए जिम्मेदार। स्नेह-प्रेरित: दर्द के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है। संज्ञानात्मक-मूल्यांकन: दर्द की व्याख्या और निर्णय को संभालता है।

निष्कर्षों से पता चला कि संवेदी-भेदभावपूर्ण नेटवर्क पहले परिपक्व होता है, आमतौर पर गर्भाधान के बाद 34 से 36 सप्ताह के बीच। इसका मतलब यह है कि समय से पहले शिशु भी दर्द उत्तेजनाओं का पता लगा सकते हैं, हालांकि वे इस बात को इंगित करने के लिए संघर्ष कर सकते हैं कि दर्द कहाँ से आ रहा है।

अगला, स्नेह-परिसर नेटवर्क, जो दर्द को अपनी अप्रिय भावनात्मक गुणवत्ता देता है, 36 से 38 सप्ताह के आसपास कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंचता है।

हालांकि, संज्ञानात्मक-मूल्यांकनात्मक नेटवर्क, दर्द के महत्व को समझने के लिए महत्वपूर्ण है, 42 सप्ताह के बाद तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि पूर्ण अवधि के नए-जन्मों में अभी भी पूर्ण दर्द की समझ के लिए आवश्यक मस्तिष्क के विकास की कमी है।

ये निष्कर्ष विशेष रूप से चिकित्सा सेटिंग्स में प्रासंगिक हैं। 2023 में एक ही टीम के एक पूर्व अध्ययन में पाया गया कि समय से पहले शिशु बार -बार चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए आदत के संकेत नहीं दिखाते हैं; वे प्रतिक्रिया करना जारी रखते हैं जैसे कि दर्द हर बार नया होता है। इस नवीनतम अध्ययन से पता चलता है कि कुछ मस्तिष्क नेटवर्क की अपरिपक्वता उस घटना को समझा सकती है।

प्रोफेसर फैब्रीज़ी ने कहा, “हमारे परिणाम बताते हैं कि प्रीटरम बच्चे मस्तिष्क के विकास के महत्वपूर्ण चरणों के दौरान विशेष रूप से दर्दनाक चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए कमजोर हो सकते हैं,” यह कहते हुए, “दर्द प्रबंधन रणनीतियों की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है जो तंत्रिका विकास के एक बच्चे के चरण के अनुरूप हैं।”

अध्ययन को यूके के मेडिकल रिसर्च काउंसिल द्वारा वित्त पोषित किया गया था और इसमें यूसीएलएच और किंग्स कॉलेज लंदन के शोधकर्ताओं के साथ सहयोग शामिल था।

ये निष्कर्ष नवजात देखभाल के लिए नैदानिक ​​प्रोटोकॉल को फिर से आकार देने में मदद कर सकते हैं, विशेष रूप से सबसे कमजोर शिशुओं के लिए, अधिक सटीक दर्द प्रबंधन और हस्तक्षेपों के समय को प्रोत्साहित करके।