नाइस (फ्रांस), 22 जून (एएनआई): नए शोध में कैंसर के रोगियों में प्रतिरक्षा परिवर्तन पाया गया है जो यह पहचानने में मदद कर सकता है कि कौन से रोगियों को कैंसर दवाओं से खतरनाक हृदय जटिलताओं का खतरा है, जिसे प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधकों के रूप में जाना जाता है।
अध्ययन का नेतृत्व सहायक प्रोफेसर पिलर मार्टिन ने किया था, जो स्पेनिश नेशनल सेंटर फॉर कार्डियोवस्कुलर रिसर्च (CNIC) और Ciber-CV में ग्रुप लीडर में सूजन लैब के नियामक अणुओं के प्रमुख थे।
उन्होंने समझाया, “प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधकों ने कैंसर के उपचार में क्रांति ला दी है, लेकिन वे कुछ रोगियों के दिलों को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस अध्ययन में, हमने निगरानी की कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं के स्तर, जिन्हें हृदय रोगों के विकास में शामिल होने के लिए जाना जाता है, उपचार के बाद बदलते हैं।
“हम कैंसर के रोगियों के उपचार के बाद नियामक टी कोशिकाओं नामक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा कोशिकाओं के एक शुरुआती और तेजी से नुकसान को देखकर आश्चर्यचकित थे। यह उपचार में जल्दी भेद्यता की एक खिड़की का सुझाव देता है।” सहायक प्रोफेसर मार्टिन ने जारी रखा।
नए शोध को यूरोपीय कार्डियो-ऑन्कोलॉजी 2025 में यूरोपीय सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी की एक वैज्ञानिक कांग्रेस में प्रस्तुत किया जा रहा है।
इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर ड्रग्स हैं जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का उपयोग करके काम करते हैं। दुर्भाग्य से, वे कुछ रोगियों में दिल की क्षति या कार्डियोटॉक्सिसिटी के कारण भी दुष्प्रभाव कर सकते हैं। इन दवाओं के साथ इलाज किए गए 100 में से 1 रोगियों में से 1 रोगियों को मायोकार्डिटिस विकसित होता है, जो एक जीवन-धमकी दिल की जटिलता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि रक्त बायोमार्कर के निचले स्तर वाले मरीज, जिसे सीडी 69 कहा जाता है और सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा कोशिकाओं में पाया जाता है, सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा कोशिकाओं में अधिक कमी का अनुभव किया और परिणामस्वरूप विनाशकारी समर्थक भड़काऊ प्रतिरक्षा कोशिकाओं में वृद्धि हुई। सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा कोशिकाओं में इस तरह की गिरावट पहले हृदय की जटिलताओं जैसे कि मायोकार्डिटिस के विकास के अधिक जोखिम के साथ जुड़ी हुई है।
प्रोफेसर मार्टिन ने कहा, “हम सीडी 69 नामक एक सुरक्षात्मक बायोमार्कर के अपने स्तर के आधार पर रोगियों को दो समूहों में डालते हैं, और देखा कि इन समूहों में कैंसर के उपचार के लिए बहुत अलग प्रतिक्रिया थी। जिन लोगों के पास उपचार शुरू करने से पहले सीडी 69 के निम्न स्तर थे, उनमें अधिक नकारात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया थी जो उन्हें हृदय के नुकसान के बहुत अधिक जोखिम में डालती है,” प्रोफेसर मार्टिन ने कहा।
“इस बायोमार्कर को मान्य करने और पूरी तरह से होने वाले प्रतिरक्षा परिवर्तनों को पूरी तरह से समझने के लिए अधिक काम की आवश्यकता है, लेकिन रक्त परीक्षण के साथ इस बायोमार्कर के लिए रोगियों का परीक्षण अपेक्षाकृत सस्ता और आसान है और डॉक्टरों को यह पहचानने में मदद करने की क्षमता है कि मरीजों को जटिलताओं का सबसे बड़ा जोखिम है।
शोधकर्ताओं ने उपचार से पहले हृदय विषाक्तता (SIR-CVT) 2 के स्पेनिश इम्यूनोथेरेपी रजिस्ट्री से 215 कैंसर रोगियों से रक्त के नमूनों का विश्लेषण किया और 24 सप्ताह, 1012 सप्ताह, 6 महीने और प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधकों के साथ उपचार के 1 साल बाद। रोगियों में फेफड़े, स्तन और त्वचा कैंसर सहित विभिन्न कैंसर की एक श्रृंखला थी, और एंटी पीडी 1, पीडीएल 1 और सीटीएलए 4 सहित विभिन्न प्रकार के प्रतिरक्षा जांच बिंदु अवरोधक उपचार के साथ इलाज किया गया था।
मरीजों को दो समूहों में रखा गया था, जो उनके रक्त में एक विशिष्ट सुरक्षात्मक टी-सेल (CD69) के लिए बायोमार्कर की मात्रा पर निर्भर करते हैं और समय के साथ उनकी प्रतिरक्षा सेल आबादी के स्तर में परिवर्तन की निगरानी की गई थी।
जबकि दोनों रोगी समूहों ने उपचार के जवाब में एक विशिष्ट प्रकार के एक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा सेल (CD69 सकारात्मक नियामक टी कोशिकाओं) के स्तरों में कुछ गिरावट का अनुभव किया, सुरक्षात्मक बायोमार्कर के कम शुरुआती स्तर वाले उन रोगियों में बहुत अधिक कमी थी। इन रोगियों में अन्य कोशिकाओं और अन्य लोगों को मारने के लिए एक भूमिका के साथ प्रतिरक्षा कोशिकाओं में वृद्धि हुई थी जिनकी सूजन में भूमिका होती है।
नियामक टी कोशिकाएं रक्त में पाई जाती हैं और प्रतिरक्षा संतुलन बनाए रखने और हृदय और रक्त वाहिकाओं सहित स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकने के लिए महत्वपूर्ण होती हैं। पिछले शोध से पता चला है कि इन कोशिकाओं के गलत स्तर से रक्त वाहिकाओं और हृदय को नुकसान कैसे हो सकता है, और इस अध्ययन से पता चलता है कि वे प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधक कैंसर दवाओं के हृदय हानिकारक प्रभावों की मध्यस्थता में महत्वपूर्ण हो सकते हैं। (एआई)
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