एक अध्ययन के अनुसार, लंबे समय तक दर्द के जवाब में किसी के हिप्पोकैम्पस, मस्तिष्क के स्मृति केंद्र में परिवर्तन एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है कि क्यों कुछ लोगों में क्रोनिक दर्द में अवसाद विकसित होता है, जबकि अन्य में नहीं होता है।
“हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि हिप्पोकैम्पस एक नियंत्रण केंद्र के रूप में कार्य करता है जो मस्तिष्क को दीर्घकालिक दर्द के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने में मदद करता है। अवसाद अपरिहार्य नहीं है – यह इस पर निर्भर करता है कि यह प्रणाली समय के साथ कैसे प्रतिक्रिया करती है,” सह-प्रमुख लेखक और यूके के वारविक विश्वविद्यालय में कंप्यूटर विज्ञान के प्रोफेसर जियानफेंग फेंग ने कहा।
जर्नल साइंस में प्रकाशित अध्ययन में यूके बायोबैंक के डेटा और एक कृंतक मॉडल सहित जनसंख्या समूहों के मस्तिष्क स्कैन का विश्लेषण किया गया।
जो लोग पुराने दर्द से पीड़ित हैं, लेकिन अवसाद से रहित हैं, उनमें हिप्पोकैम्पस की मात्रा थोड़ी अधिक और बढ़ी हुई गतिविधि देखी गई।
शोधकर्ताओं ने कहा कि परिवर्तनों के साथ-साथ सीखने और स्मृति कार्यों में बेहतर प्रदर्शन भी हुआ, जिससे पता चलता है कि मस्तिष्क शुरू में लगातार दर्द के प्रति क्षतिपूर्ति प्रतिक्रिया दे सकता है।
हालाँकि, पुराने दर्द और अवसाद दोनों का अनुभव करने वाले व्यक्तियों में हिप्पोकैम्पस की कम मात्रा, बाधित गतिविधि और खराब संज्ञानात्मक प्रदर्शन देखा गया।
लंबी अवधि में एकत्र किए गए आंकड़ों के विश्लेषण से संकेत मिलता है कि समय के साथ परिवर्तन उत्तरोत्तर विकसित हुए हैं।
फेंग ने कहा, “तथ्य यह है कि ये परिवर्तन धीरे-धीरे सामने आते हैं, जिससे पता चलता है कि वे लंबे समय तक दर्द के अनुभव से प्रेरित होते हैं। यह केवल पहले से मौजूद भेद्यता नहीं है; यह कुछ ऐसा है जो मस्तिष्क चल रहे दर्द के जवाब में कर रहा है।”
लेखकों ने लिखा, “एक कृंतक मॉडल के साथ यूके बायोबैंक से मानव न्यूरोइमेजिंग को एकीकृत करते हुए, हमने द्विध्रुवीय हिप्पोकैम्पस रीमॉडलिंग को उजागर किया।” उन्होंने कहा, “हिप्पोकैम्पस की मात्रा शुरुआती दर्द चरणों के दौरान विरोधाभासी संज्ञानात्मक सुधार के साथ बढ़ी, लेकिन सहवर्ती अवसाद के साथ कम हो गई।”
पुराने दर्द वाले जानवरों के मॉडल में समानांतर अध्ययन करते हुए, शोधकर्ताओं ने पाया कि दर्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि पहले दिखाई देती है, उसके बाद चिंता जैसा व्यवहार और बाद में अवसाद जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
उन्होंने कहा, हिप्पोकैम्पस की संरचना और गतिविधि धीरे-धीरे बदल गई, जिससे पता चला कि लंबे समय तक दर्द भावनात्मक विनियमन में शामिल मस्तिष्क सर्किट को कैसे नया आकार दे सकता है।
एक प्रमुख नियामक केंद्र हिप्पोकैम्पस के एक उप-क्षेत्र में स्थित पाया गया, जिसे ‘डेंटेट गाइरस’ के रूप में जाना जाता है – एक वयस्क मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में से एक जहां नए न्यूरॉन्स बनते रहते हैं।
शोधकर्ताओं ने कहा कि डेंटेट गाइरस में नव निर्मित न्यूरॉन्स पुराने दर्द की शुरुआत में अत्यधिक सक्रिय हो गए, जिससे पता चलता है कि मस्तिष्क शुरू में चल रहे तनाव के अनुकूल होने का प्रयास करता है।
हालांकि, समय के साथ, मस्तिष्क में माइक्रोग्लिया नामक प्रतिरक्षा कोशिकाएं असामान्य रूप से सक्रिय हो गईं, जिससे न्यूरॉन्स और माइक्रोग्लिया के बीच संचार बाधित हो गया, जो अनुकूली प्रक्रियाओं से निष्क्रिय सिग्नलिंग तक एक महत्वपूर्ण बिंदु था, उन्होंने कहा।
माइक्रोग्लिया में असामान्य गतिविधि को दबाने से अवसाद जैसे व्यवहार में सुधार देखा गया, जबकि समग्र मस्तिष्क कार्य स्थिर रहा।
फेंग ने कहा, “इससे पता चलता है कि मस्तिष्क केवल पुराने दर्द से अभिभूत नहीं होता है। यह सक्रिय रूप से भावनात्मक भलाई को विनियमित करने की कोशिश करता है। जब नियामक प्रणाली संतुलित रहती है, तो लोग लचीले रह सकते हैं।”
“जब यह बाधित हो जाता है, विशेष रूप से हिप्पोकैम्पस में सूजन से, अवसाद उभर सकता है। इस प्रक्रिया को समझने से शीघ्र हस्तक्षेप की नई संभावनाएं खुलती हैं,” लेखक ने कहा।
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