वजन घटाने वाली दवाएं जैसे ओज़ेम्पिक, वेगोवी और मौन्जारो मुख्य रूप से भूख को कम करके काम करती हैं। वे ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) नामक प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले हार्मोन की नकल करते हैं, जो भूख और परिपूर्णता की भावनाओं को नियंत्रित करने में मदद करता है।
भोजन के पेट से निकलने की दर को धीमा करके और मस्तिष्क में भूख केंद्रों पर कार्य करके, ये दवाएं लोगों को जल्दी पेट भरने में मदद करती हैं और लंबे समय तक पेट भरा रहता है, अक्सर लगातार भूख के बिना जिससे कई आहारों को बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि जीएलपी-1 दवाएं लेने वाले लोग अपनी ऊर्जा की खपत 16 से 40 प्रतिशत तक कम कर देते हैं।
हालाँकि, जब भोजन का सेवन काफी कम हो जाता है, तब भी शरीर को कोशिकाओं, मांसपेशियों और अंगों को ठीक से काम करने के लिए आवश्यक विटामिन, खनिज और प्रोटीन की आवश्यकता होती है। यदि इन पोषक तत्वों को भोजन की थोड़ी मात्रा में पैक नहीं किया जाता है, तो कमी विकसित हो सकती है।
अधिक भोजन के सेवन से आम तौर पर पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने की संभावना बढ़ जाती है। सप्ताह भर में विविध आहार अक्सर अंतराल को कवर करने में मदद करता है। लेकिन जब हिस्से सिकुड़ते हैं, तो वह सुरक्षा जाल गायब हो जाता है, जिससे भोजन के विकल्प कहीं अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं।
यह कोई नया मुद्दा नहीं है. पारंपरिक कैलोरी-प्रतिबंधित आहार में हमेशा पोषक तत्वों की कमी का खतरा होता है। अंतर यह है कि उनमें से कई आहार खराब पालन के कारण विफल हो गए। विडंबना यह है कि, सामान्य खान-पान पर लौटने से कभी-कभी पोषण संबंधी कमी दूर हो जाती है।
जीएलपी-1 दवाएं इस पैटर्न को बदल देती हैं। शोध से पता चलता है कि कई लोग अगर इन्हें लेना बंद कर दें तो उनका वजन तेजी से बढ़ जाता है, जिसका मतलब है कि इन दवाओं का इस्तेमाल अक्सर लंबे समय तक किया जाता है। यह एक नई चिंता पैदा करता है: यदि लंबे समय तक कम भोजन सेवन के दौरान पोषक तत्वों की कमी विकसित होती है, तो वे महीनों या वर्षों तक बनी रह सकती हैं, जिससे संभावित रूप से मांसपेशियों की हानि, कमजोर प्रतिरक्षा, एनीमिया, हड्डियों की हानि या तंत्रिका संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
चूंकि वजन घटाने के लिए जीएलपी-1 दवाएं अपेक्षाकृत नई हैं, इसलिए दीर्घकालिक पोषण संबंधी डेटा सीमित हैं। रक्त परीक्षण के बिना कमियों का पता लगाना भी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि थकान, कमजोरी या बालों के झड़ने जैसे लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं और आसानी से नजरअंदाज कर दिए जाते हैं।
प्रारंभिक चेतावनी के संकेत उभर रहे हैं। जीएलपी-1 दवाओं का उपयोग करने वाले लोग जो संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की तैयारी कर रहे थे, उनके एक अध्ययन में कुपोषण की उच्च दर पाई गई, रक्त परीक्षण में प्रोटीन का स्तर कम दिखा। एक अन्य अध्ययन में फाइबर, कैल्शियम, आयरन, मैग्नीशियम, पोटेशियम और ए, सी, डी और ई सहित कई विटामिनों की कम मात्रा बताई गई। फलों, सब्जियों, अनाज और डेयरी की खपत भी अनुशंसित स्तर से कम थी।
एक बड़े अवलोकन अध्ययन से मजबूत सबूत मिले हैं, जिसमें पाया गया कि जीएलपी -1 दवाएं निर्धारित करने वाले लगभग 13 प्रतिशत लोगों में छह महीने के भीतर पोषण की कमी का निदान किया गया था। एक वर्ष के भीतर, यह आंकड़ा 22 प्रतिशत से अधिक हो गया, जिसमें विटामिन और खनिज की कमी, आयरन की कमी वाला एनीमिया और प्रोटीन की कमी शामिल है।
प्रोटीन की कमी विशेष रूप से चिंताजनक है, क्योंकि मांसपेशियों, ताकत और शारीरिक कार्य को बनाए रखने के लिए प्रोटीन आवश्यक है। वजन घटाने में अक्सर मांसपेशियों की हानि शामिल होती है, जिसे अपर्याप्त प्रोटीन सेवन से तेज किया जा सकता है। प्रतिरोध व्यायाम मांसपेशियों को संरक्षित करने में मदद कर सकता है, लेकिन पर्याप्त आहार प्रोटीन के बिना इसके लाभ सीमित हैं।
दुर्लभ लेकिन गंभीर मामलों में, जीएलपी-1 दवाओं के दौरान बहुत कम भोजन का सेवन करने से चिकित्सीय आपात स्थिति पैदा हो गई है। इनमें गंभीर निर्जलीकरण, कीटोएसिडोसिस और, चरम मामलों में, विटामिन बी 1 की कमी के परिणामस्वरूप वर्निक एन्सेफैलोपैथी शामिल है, एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति जो इलाज न किए जाने पर भ्रम, समन्वय समस्याएं और स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती है।
पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ
जीएलपी-1 दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों को पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देने की आवश्यकता होती है जो उनकी कैलोरी सामग्री के सापेक्ष उच्च स्तर के विटामिन, खनिज, फाइबर और प्रोटीन प्रदान करते हैं। फिर भी शोध से पता चलता है कि कई उपयोगकर्ताओं को बहुत कम या कोई पोषण संबंधी मार्गदर्शन नहीं मिलता है।
पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित करने वाली पुरानी सूजन के कारण मोटापे से ग्रस्त लोगों में पहले से ही पोषक तत्वों की कमी का खतरा अधिक हो सकता है। जीएलपी-1 दवाओं के सेवन के दौरान कम खाने से ये कमजोरियाँ और भी बदतर हो सकती हैं।
इससे जीएलपी-1 उपयोगकर्ताओं के लिए विपणन किए जाने वाले पोषक तत्वों से भरपूर तैयार भोजन में रुचि बढ़ी है। हालाँकि ये उत्पाद मददगार हो सकते हैं, लेकिन इनमें कुछ भी अनोखा नहीं है। इसी तरह के लाभ घर पर नट्स, बीज, क्विनोआ जैसे साबुत अनाज और सब्जियों या दालों को रोजमर्रा के भोजन में शामिल करके प्राप्त किए जा सकते हैं। सुविधा-केंद्रित विकल्प अभी भी सीमित समय, कौशल या ज्ञान वाले लोगों के लिए उपयुक्त हो सकते हैं।
जीएलपी-1 दवाएं वजन घटाने के लिए शक्तिशाली उपकरण हैं, लेकिन वे भूख से ज्यादा बदलाव लाती हैं। उन्हें लोगों से भोजन की गुणवत्ता के बारे में अधिक सावधानी से सोचने की आवश्यकता है। जब तक दीर्घकालिक साक्ष्य स्पष्ट नहीं हो जाते, इन दवाओं का उपयोग करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए पोषक तत्व घनत्व, पर्याप्त प्रोटीन सेवन और नियमित प्रतिरोध व्यायाम पर ध्यान देना आवश्यक है।
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