सरकारी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के तहत अवसाद की जांच से 482 अरब रुपये तक की बचत हो सकती है: अध्ययन

द लैंसेट रीजनल हेल्थ साउथईस्ट एशिया में प्रकाशित एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि भारत की प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में अवसाद के लिए सार्वभौमिक स्क्रीनिंग को एकीकृत करने से 291 अरब रुपये से 482 अरब रुपये की शुद्ध बचत होने की उम्मीद की जा सकती है।

चंडीगढ़ में पोस्टग्रेजुएट इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च (पीजीआईएमईआर) और बेंगलुरु में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड न्यूरोसाइंसेज (निमहंस) के शोधकर्ताओं सहित शोधकर्ताओं ने कहा कि बचत देश के सकल घरेलू उत्पाद के 0.19 प्रतिशत से 0.32 प्रतिशत के बराबर थी।

अध्ययन में पाया गया कि 30 वर्ष से ऊपर के लोगों की तुलना में 20 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों की जांच करना सस्ता होगा।

शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया कि यदि उपचार प्राप्त करने वाले कम से कम 60 प्रतिशत मरीज सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं के माध्यम से जाते हैं तो स्क्रीनिंग कार्यक्रम पैसे बचा सकता है।

वर्तमान प्रथाओं में ‘अवसरवादी निदान’ शामिल है – जिसमें निदान आकस्मिक होता है, जैसे कि अन्य कारणों से किए गए परीक्षणों के माध्यम से – और मानसिक विकार के लक्षण दिखाने वाले रोगियों का प्रबंधन करना।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के मार्च 2025 के एक बयान के अनुसार, बौद्धिक विकलांगता, सिज़ोफ्रेनिया और ऑटिज़्म सहित मानसिक विकार विशेषता की 22 प्रक्रियाओं से संबंधित कैशलेस स्वास्थ्य सेवाएँ, आयुष्मान भारत प्रधान मंत्री-जन आरोग्य योजना (एबी पीएम-जेएवाई) के स्वास्थ्य लाभ पैकेज के तहत पात्र लोगों के लिए उपलब्ध हैं।

अध्ययन प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में जनसंख्या-आधारित अवसाद स्क्रीनिंग को एकीकृत करने के “पर्याप्त सार्वजनिक स्वास्थ्य और आर्थिक लाभ” का संकेत देता है।

उन्होंने कहा कि निष्कर्ष प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल उन्मुख-स्वास्थ्य प्रणाली के मामले का भी समर्थन करते हैं।

राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण और राष्ट्रीय नमूना सर्वेक्षण के डेटा के साथ-साथ पहले प्रकाशित अध्ययनों का विश्लेषण किया गया।

लेखकों ने लिखा, “(यूनिवर्सल डिप्रेशन स्क्रीनिंग) कार्यक्रम से 291 अरब रुपये (3.7 अरब अमेरिकी डॉलर) से 482 अरब रुपये (6.1 अरब अमेरिकी डॉलर) की शुद्ध बचत होने की उम्मीद है, जो जीडीपी के 0.19 प्रतिशत से 0.32 प्रतिशत के बराबर है।”

उन्होंने कहा, “गुणवत्ता प्रशिक्षण और सहायक पर्यवेक्षण के माध्यम से उच्च नैदानिक ​​सटीकता सुनिश्चित करने के साथ-साथ 20 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए कवरेज का विस्तार, कार्यक्रम के प्रभाव को बनाए रखने और अधिकतम करने के लिए महत्वपूर्ण होगा।”

लेखकों ने कहा कि जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग से अवसाद से संबंधित आत्महत्याओं में सालाना लगभग 15 प्रतिशत की कमी आने का अनुमान है, जो घातक परिणामों को रोकने में शीघ्र पता लगाने और हस्तक्षेप के महत्व पर प्रकाश डालता है।

उन्होंने कहा, “हमारा विश्लेषण भारत की सरकारी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के भीतर पीएचक्यू-2 (प्रश्नावली) के बाद पीएचक्यू-9 का उपयोग करके अवसाद के लिए एक सार्वभौमिक दो-चरणीय स्क्रीनिंग रणनीति को अपनाने का दृढ़ता से समर्थन करता है।”

रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली-2 और 9 को वयस्कों में अवसाद की गंभीरता की जांच, निदान और निगरानी के लिए डिज़ाइन किया गया है, और प्राथमिक देखभाल और अनुसंधान सहित विभिन्न सेटिंग्स में दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।