सरकार ने संसद को सूचित किया है कि भारत में सिजेरियन सेक्शन डिलीवरी में पिछले 16 वर्षों में चार गुना से अधिक की वृद्धि दर्ज की गई है, जो अब 2024-25 में रिपोर्ट किए गए सभी प्रसवों में से 27 प्रतिशत से अधिक के लिए जिम्मेदार है।
लोकसभा में एक लिखित उत्तर में, स्वास्थ्य राज्य मंत्री प्रतापराव जाधव ने कहा कि जबकि कुल रिपोर्ट की गई डिलीवरी काफी हद तक स्थिर रही, 2008-09 और 2024-25 के बीच 1.88 करोड़ से मामूली बढ़कर 1.98 करोड़ हो गई, इस अवधि के दौरान सी-सेक्शन 12.03 लाख से बढ़कर 54.35 लाख से अधिक हो गया।
आंकड़ों से पता चलता है कि साल-दर-साल यह आंकड़ा लगातार बढ़ा है। कुल रिपोर्ट की गई डिलीवरी में सी-सेक्शन डिलीवरी की हिस्सेदारी पहली बार 2012-13 में 11.47 प्रतिशत पर दोहरे अंक के आंकड़े को पार कर गई।
बाद में यह 2020-21 में 20 प्रतिशत के आंकड़े को पार कर गया। 2023-24 तक, रिपोर्ट की गई प्रत्येक चार डिलीवरी में से एक (25.27 प्रतिशत) सी-सेक्शन थी, यह आंकड़ा 2024-25 में बढ़कर 27.46 प्रतिशत हो गया।
मंत्री ने जनसंख्या अनुसंधान केंद्र (पीआरसी), धारवाड़ के 2022 के एक अध्ययन का हवाला देते हुए सी-सेक्शन में वृद्धि के लिए डॉक्टरों के नैदानिक निर्णय लेने और रोगी की बदलती प्राथमिकताओं के संयोजन को जिम्मेदार ठहराया।
‘प्रदाताओं और प्राप्तकर्ताओं के परिप्रेक्ष्य से सिजेरियन डिलीवरी के संदर्भ को समझना’ शीर्षक वाले अध्ययन में उन्नत मातृ आयु, कई गर्भधारण, भ्रूण संकट, पिछले सी-सेक्शन, लंबे समय तक प्रसव और मातृ जटिलताओं जैसे नैदानिक संकेतों को सूचीबद्ध किया गया है, जो सीजेरियन डिलीवरी की संभावना को बढ़ाने वाले कारक हैं।
अनावश्यक सी-सेक्शन को विनियमित करने के लिए उठाए गए कदमों पर, जाधव ने 6 फरवरी को अपने जवाब में कहा कि सीजीएचएस-सूचीबद्ध अस्पतालों को सिजेरियन सेक्शन प्रसव और सामान्य प्रसव के अनुपात पर प्रमुखता से जानकारी प्रदर्शित करना आवश्यक है।
इसके अतिरिक्त, ‘लक्ष्य’ पहल के तहत, सभी सरकारी अस्पतालों में प्रसूति ऑपरेशन थिएटरों के लिए मूल्यांकन चेकलिस्ट में एक समर्पित सी-सेक्शन ऑडिट घटक शामिल किया गया है।
मंत्री ने यह भी कहा कि सामान्य प्रसव को बढ़ावा देने के लिए अच्छी तरह से प्रशिक्षित मानव संसाधनों की उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए ‘दक्ष’, ‘दक्षता’ और ‘कुशल जन्म परिचर’ (एसबीए) जैसे प्रशिक्षण कार्यक्रम शुरू किए गए हैं।
सर्जिकल डिलीवरी में वृद्धि के समानांतर, सरकारी आंकड़ों में मृत्यु दर में लगातार गिरावट देखी गई, मातृ मृत्यु अनुपात (एमएमआर) 2007-09 की अवधि में प्रति 1 लाख जीवित जन्मों पर 212 से गिरकर 2021-23 में 88 हो गया।
उत्तर में उद्धृत एसआरएस सांख्यिकीय रिपोर्ट के अनुसार, इसी तरह, शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) 2006 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 57 से घटकर 2023 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 25 हो गई है।
webadvantix@gmail.com