मैं अपने मासिक धर्म चक्र की लंबाई और प्रवाह में बदलाव देख रही हूं। क्या ये पेरिमेनोपॉज़ के शुरुआती लक्षण हैं, और ये प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करते हैं?
-सुमन शर्मा (42), नाहन
हां, मासिक धर्म चक्र में कोई भी बदलाव या 40 के दशक की शुरुआत में मासिक धर्म का छूट जाना पेरिमेनोपॉज़ का संकेत हो सकता है। इस दौरान हार्मोनल उतार-चढ़ाव अनियमित ओव्यूलेशन, भारी या हल्का रक्तस्राव और मासिक धर्म से पहले परिवर्तन का कारण बन सकता है। अंडे की मात्रा और गुणवत्ता में कमी के कारण 40 के दशक की शुरुआत में प्रजनन क्षमता स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है, और अनियमित चक्र से गर्भधारण की संभावना कम हो सकती है। यदि आप गर्भावस्था की योजना बनाना चाहती हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना और अपनी प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन कराना सबसे अच्छा है।
— Dr Kanchi Khuranaस्त्री रोग विशेषज्ञ, क्लाउडनाइन अस्पताल, चंडीगढ़
मुझे पिछले 5 वर्षों से टाइप 2 मधुमेह है। मैं अपनी दवा नियमित रूप से लेता हूं। मेरा एचबीएआईसी स्तर 6 से 7 के बीच बना हुआ है और थायरॉइड, विटामिन डी, बी-12 का स्तर भी ठीक है। हालाँकि मैं शारीरिक रूप से सक्रिय हूँ, फिर भी मुझे चलने का मन नहीं करता। मेरी नींद भी प्रभावित होती है क्योंकि मैं वॉशरूम जाने के लिए 2-3 बार उठता हूं।
– विजय लक्ष्मी (78), शिमला
आपका शुगर नियंत्रण अच्छा है। इस उम्र में, महिलाओं में रात के समय पेशाब में वृद्धि अक्सर मूत्राशय से संबंधित समस्याओं या उम्र से संबंधित मूत्राशय के कार्य में परिवर्तन के कारण होती है। ये नींद में काफी खलल डाल सकते हैं। खराब गुणवत्ता वाली नींद से थकान, सहनशक्ति में कमी और नियमित शारीरिक गतिविधि में रुचि कम हो सकती है। कृपया मूत्राशय की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए नैदानिक मूल्यांकन करवाएं। इस बीच, सोने से 2-3 घंटे पहले तरल पदार्थ का सेवन सीमित करें।
Dr Akansha Gautamएंडोक्राइनोलॉजिस्ट, लिवासा
अस्पताल, मोहाली
पिछले साल अक्टूबर में दिल का दौरा पड़ने और एंजियोप्लास्टी से पहले मेरी माँ (75) की किडनी सामान्य थी। सांस लेने में तकलीफ के लिए दिसंबर से इलाज (वायमाडा, ब्रिलिंटा, डिगॉक्सिन) और टॉर्सेमाइड के बाद, उसका ईजीएफआर गिरकर 20 हो गया। उसे हल्का एमआर है। हम उसकी किडनी की सुरक्षा कैसे कर सकते हैं? क्या दवाएँ योगदान दे सकती हैं?
— Dr Arshi Pal Kaur, Fazilka
हृदय संबंधी घटना के बाद ईजीएफआर में गिरावट कभी-कभी हृदय रोग के बाद दवाओं, निर्जलीकरण, या गुर्दे के छिड़काव में कमी (गुर्दे में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण ऑक्सीजन भुखमरी और संभावित रूप से तीव्र गुर्दे की चोट) के कारण हो सकती है। एंजियोप्लास्टी के बाद और दिल की विफलता के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं कुछ रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकती हैं। चूंकि आपकी मां का ईजीएफआर काफी कम हो गया है, इसलिए कृपया किसी नेफ्रोलॉजिस्ट से सलाह लें। हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए गुर्दे की कार्यप्रणाली को सुरक्षित रखने के लिए उसकी दवाओं की सावधानीपूर्वक समीक्षा की जानी चाहिए और हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वय में समायोजन किया जाना चाहिए।
डॉ राका कौशल, नेफ्रोलॉजिस्ट, लिवासा
अस्पताल, मोहाली

