टोमोथेरेपी सटीक कैंसर उपचार में क्रांति ला रही है: डॉ. हरप्रीत सिंह

टोमोथेरेपी विकिरण थेरेपी में एक अभूतपूर्व प्रगति है, जो स्वस्थ ऊतकों की रक्षा करते हुए ट्यूमर को लक्षित करने में अभूतपूर्व सटीकता प्रदान करती है। Dr Harpreet Singhवरिष्ठ सलाहकार, विकिरण ऑन्कोलॉजी, से बात करते हैं Manav Mander प्रौद्योगिकी के बारे में और यह कैसे उन्नत इमेजिंग और विकिरण वितरण को एकीकृत करती है। जैसे-जैसे वैश्विक स्तर पर कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं, टोमोथेरेपी जैसी प्रौद्योगिकियां मरीजों को सुरक्षित और प्रभावी देखभाल प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रही हैं।

टोमोथेरेपी क्या है?

टोमोथेरेपी छवि-निर्देशित और तीव्रता-संग्राहक विकिरण थेरेपी (आईजी-आईएमआरटी) का एक उन्नत रूप है, जिसे एक ही मशीन का उपयोग करके कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैनिंग के साथ जोड़ा जाता है। यह नाम ग्रीक शब्द “टोमो” से आया है, जिसका अर्थ है टुकड़ा। यह दर्शाता है कि परत दर परत ट्यूमर तक विकिरण कैसे पहुंचाया जाता है। पारंपरिक विकिरण विधियों के विपरीत, यह एक पेचदार और सर्पिल पैटर्न में विकिरण वितरित करता है क्योंकि रोगी सीटी स्कैन की नकल करते हुए डिवाइस के माध्यम से चलता है। प्रणाली विकिरण की तीव्रता के निरंतर समायोजन की अनुमति देती है, ट्यूमर की त्रि-आयामी आकृति से सटीक रूप से मेल खाने के लिए खुराक को आकार देती है।

यह कैसे काम करता है?

ट्यूमर और आसपास के अंगों का पता लगाने के लिए उपचार विस्तृत सीटी या एमआरआई स्कैन से शुरू होता है। विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट और चिकित्सा भौतिक विज्ञानी एक अनुकूलित योजना तैयार करने के लिए उन्नत सॉफ़्टवेयर का उपयोग करते हैं, स्वस्थ क्षेत्रों में जोखिम को कम करते हुए ट्यूमर कवरेज को अधिकतम करने के लिए विकिरण कोण और खुराक को अनुकूलित करते हैं। सत्र के दौरान, रोगी एक घूमने वाले सोफे पर लेटता है जो मशीन के माध्यम से धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। विकिरण स्रोत 360 डिग्री घूमता है। बाइनरी मल्टी-लीफ कोलिमेटर उप-मिलीमीटर सटीकता के लिए प्रति रोटेशन हजारों बार समायोजित करते हैं। परिशुद्धता का यह स्तर तब महत्वपूर्ण होता है जब ट्यूमर मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, फेफड़े और गुर्दे जैसे संवेदनशील अंगों के पास स्थित होते हैं। आसपास के ऊतकों पर विकिरण के जोखिम को कम करके, टोमोथेरेपी जटिलताओं और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने में मदद करती है।

प्रौद्योगिकी का विकास कैसे हुआ?

टोमोथेरेपी की शुरुआत 1990 के दशक की शुरुआत में विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में हुई थी, जिसका नेतृत्व थॉमस रॉकवेल मैकी और पॉल रेकवर्ट ने किया था। उनका लक्ष्य पारंपरिक रैखिक त्वरक की विरासत बाधाओं को दूर करते हुए, चिकित्सा के साथ डायग्नोस्टिक इमेजिंग को विलय करना था। पहला वाणिज्यिक सिस्टम 2003 में लॉन्च किया गया था। पंजाब में, वर्तमान रेडिक्सएक्ट प्लेटफॉर्म केवल यहां मोहनदाई ओसवाल अस्पताल में उपलब्ध है। आज, दुनिया भर में हजारों प्रणालियाँ व्यापक शोध द्वारा समर्थित, विभिन्न प्रकार के कैंसर का इलाज करती हैं।

पारंपरिक विकिरण की तुलना में इसके क्या फायदे हैं?

टोमोथेरेपी अत्यधिक अनुरूप खुराक प्रदान करती है, पारंपरिक तरीकों की तुलना में बेहतर सटीकता के साथ जटिल ट्यूमर को विकिरण का आकार देती है। यह आस-पास के अंगों में विकिरण को 30 प्रतिशत से 50 प्रतिशत तक कम करके दुष्प्रभावों को कम करता है और उपचार के दौरान अनुकूली योजना प्रदान करता है।

इसके संभावित नुकसान और दुष्प्रभाव क्या हैं?

कोई भी तकनीक परिपूर्ण नहीं है. लंबे सत्र का समय क्लॉस्ट्रोफोबिक रोगियों के लिए चुनौतियां पैदा कर सकता है और उच्च अग्रिम लागत कम संसाधन वाले क्षेत्रों में पहुंच को सीमित करती है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि लक्ष्य के आसपास कम खुराक वाले स्नान के कारण अभिन्न खुराक थोड़ी अधिक है। सामान्य दुष्प्रभाव विकिरण थकान और त्वचा की लालिमा को दर्शाते हैं, लेकिन हल्के होते हैं। म्यूकोसाइटिस या सिस्टिटिस जैसे तीव्र जोखिम कम बार होते हैं। दीर्घकालिक और द्वितीयक कैंसर एक न्यूनतम चिंता का विषय है, लाभ की तुलना में।