सुप्रीम कोर्ट ने सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को गहन देखभाल इकाइयों के लिए न्यूनतम मानक के रूप में आवश्यक दिशानिर्देशों को लागू करने के लिए एक “यथार्थवादी और व्यावहारिक” कार्य योजना तैयार करने को कहा है।
शीर्ष अदालत को सूचित किया गया कि “गहन देखभाल सेवाओं के संगठन और वितरण के लिए दिशानिर्देश”, जिस पर सर्वसम्मति है और जो व्यावहारिक, कार्यान्वयन योग्य और आईसीयू के लिए न्यूनतम मानक के रूप में आवश्यक है, तैयार किया गया है।
जस्टिस अहसानुद्दीन अमानुल्लाह और आर महादेवन की पीठ ने कहा कि दिशानिर्देशों की प्रतियां सभी राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों के साथ साझा की जानी चाहिए।
पीठ ने 20 अप्रैल के अपने आदेश में कहा, “तत्काल उपाय के रूप में आगे बढ़ते हुए, राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों में स्वास्थ्य और चिकित्सा शिक्षा विभाग का नेतृत्व करने वाले सभी अतिरिक्त मुख्य सचिवों/सचिवों को दिशानिर्देशों के कार्यान्वयन के लिए एक कार्य योजना तैयार करने के लिए इस अभ्यास में शामिल सभी विशेषज्ञों की एक बैठक बुलानी चाहिए। ऐसी योजना यथार्थवादी और व्यावहारिक होगी।”
शीर्ष अदालत आईसीयू या क्रिटिकल केयर यूनिट में मरीजों के इलाज के लिए दिशानिर्देशों सहित स्वास्थ्य सेवाओं से संबंधित एक मामले की सुनवाई कर रही थी।
पीठ ने कहा कि सबसे पहले पांच बुनियादी मुद्दों की पहचान की जाएगी और उन्हें प्राथमिकता दी जाएगी।
“चुनौती… यह निर्धारित करने में निहित है कि किसे बिल्कुल आवश्यक और अनिवार्य माना जाना चाहिए; तदनुसार, जनशक्ति और उपकरण/लॉजिस्टिक्स दोनों से संबंधित प्राथमिकता के संदर्भ में पांच बुनियादी आवश्यकताओं की एक प्रारंभिक सूची तैयार की जाएगी,” यह कहा।
इसमें कहा गया है कि जमीनी स्तर पर कार्यान्वयन के लिए एक कार्यप्रणाली भी तैयार की जानी चाहिए और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि कार्यान्वयन का अनुपालन और निगरानी सुनिश्चित करने के लिए एक तंत्र बनाया जाना चाहिए।
पीठ ने कहा, “हम उम्मीद करते हैं कि अभ्यास तुरंत शुरू हो जाएगा और पहली बैठक आज से एक सप्ताह के भीतर होगी। हम निर्देश देते हैं कि बैठक में राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों में स्वास्थ्य और चिकित्सा शिक्षा विभाग का नेतृत्व करने वाले संबंधित अतिरिक्त मुख्य सचिव/सचिव व्यक्तिगत रूप से भाग लेंगे।”
इसमें कहा गया है कि विचार-विमर्श के बाद तैयार की गई रिपोर्ट संबंधित राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों द्वारा भारत सरकार के स्वास्थ्य विभाग के सचिव को भेजी जानी चाहिए, जो इसे सभी राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों में प्रसारित करेंगे।
पीठ ने कहा कि इसके बाद सभी संबंधित पक्षों की एक बैठक बुलाई जानी चाहिए जहां एक अंतिम आम सहमति वाला मसौदा तैयार किया जाएगा और वितरित किया जाएगा।
इसमें कहा गया है, ”एक अंतिम रिपोर्ट/ब्लूप्रिंट/सिफारिश तैयार की जाएगी, जिसे अगली तारीख पर इस अदालत के समक्ष रखा जाएगा।” इसमें कहा गया है कि पूरी प्रक्रिया तीन सप्ताह के भीतर पूरी होनी चाहिए।
पीठ ने मामले को 18 मई को आगे की सुनवाई के लिए पोस्ट करते हुए कहा, “भारत सरकार के स्वास्थ्य मंत्रालय को आज हमारे सामने रखे गए दिशानिर्देशों को औपचारिक रूप से संबंधित राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों को एक सलाह के माध्यम से जारी करने दें। इसकी एक प्रति भारत सरकार के स्वास्थ्य मंत्रालय की वेबसाइट पर भी अपलोड की जाएगी।”
सुनवाई के दौरान, यह सुझाव दिया गया कि भविष्य की आवश्यकताओं के लिए, नर्सिंग स्टाफ को ऐसी स्थितियों से निपटने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए क्योंकि वे समय-समय पर मिलने वाले डॉक्टरों के विपरीत, मरीज के साथ चौबीसों घंटे रहते हैं।
पीठ ने कहा, “हम सुझाव का पूरी तरह से समर्थन करते हैं, जो न केवल व्यावहारिक है बल्कि अनिवार्य भी है। तदनुसार, भारतीय नर्सिंग परिषद और पैरा मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया को पार्टी प्रतिवादी के रूप में शामिल किया जाता है।”
इसमें कहा गया है कि अगली तारीख पर, नए जोड़े गए उत्तरदाता एक योजना के साथ आएंगे जिसमें यह दर्शाया जाएगा कि वे अपने द्वारा दिए गए पाठ्यक्रमों या पाठ्यक्रम और प्रशिक्षण को कैसे बढ़ाने का प्रस्ताव रखते हैं ताकि उनके द्वारा मान्यता प्राप्त संस्थानों से निकलने वाले व्यक्ति आईसीयू में स्थितियों का प्रबंधन और प्रबंधन करने में सक्षम हों।
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