डॉक्टरस्पीक: हंतावायरस-लोगों को क्या जानने की जरूरत है

फिलहाल घबराने की जरूरत नहीं है. लेकिन हमें सतर्क और सावधान रहना चाहिए

दुनिया अभी एक महामारी से उबरी ही नहीं है कि एक और अपरिचित वायरस ने सुर्खियां बटोरना शुरू कर दिया है। एक अंतरराष्ट्रीय क्रूज जहाज पर घातक हंतावायरस फैलने की रिपोर्ट ने दुनिया भर में चिंता पैदा कर दी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने क्रूज जहाज पर हंतावायरस संक्रमण के साथ-साथ कई मौतों की पुष्टि की है। जिस क्रूज में हंतावायरस फैलने की सूचना मिली थी, उसमें दो भारतीय नागरिक भी सवार थे। स्पेन में भारतीय दूतावास के अनुसार, उन्हें नीदरलैंड ले जाया गया है और वे स्वस्थ हैं और उनमें कोई लक्षण नहीं हैं।

हालाँकि, घबराने की कोई ज़रूरत नहीं है, हालाँकि स्थिति वैज्ञानिक ध्यान और निगरानी की ज़रूरत है।

जोखिम

इन्फ्लूएंजा या कोविड-19 के विपरीत, हंतावायरस मुख्य रूप से आकस्मिक मानव संपर्क के माध्यम से नहीं फैलता है, क्योंकि ये आमतौर पर कृंतकों द्वारा प्रसारित होते हैं।

जब मनुष्य खराब हवादार बंद स्थानों की सफाई करते समय संक्रमित कृंतक के मूत्र, मल या लार से दूषित कणों को ग्रहण करते हैं तो वे संक्रमित हो सकते हैं।

दुनिया के अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग हंतावायरस फैलते हैं। एशिया और यूरोप में, ये वायरस मुख्य रूप से किडनी को प्रभावित करते हैं और रीनल सिंड्रोम (एचएफआरएस) के साथ रक्तस्रावी बुखार का कारण बनते हैं। अमेरिका में, कुछ उपभेदों से हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (एचपीएस) हो सकता है, जो फेफड़ों का एक गंभीर और घातक संक्रमण है।

लक्षण

संक्रमण के बाद, लक्षण वायरल फ्लू की तरह हो सकते हैं, और इसमें बुखार, गंभीर शरीर दर्द, सिरदर्द, थकान, मतली या पेट खराब होना शामिल है। गंभीर मामलों में, मरीज़ों को अचानक सांस फूलने लगती है, ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है और वे सदमे में जा सकते हैं। लैब निष्कर्षों में कम प्लेटलेट काउंट (आमतौर पर 150,000/µ से नीचे), ऊंचा लिवर एंजाइम और श्वसन संबंधी समझौता शामिल हैं। शीघ्र पहचान और समय पर गहन देखभाल से जीवित रहने की संभावना में सुधार होता है।

एंडीज़ वायरस क्यों है चिंता का कारण?

हंतावायरस के कई उपभेदों में से, दक्षिण अमेरिका का एंडीज वायरस विशेष चिंता का विषय है क्योंकि अन्य उपभेदों के विपरीत, जो कृन्तकों से मनुष्यों में फैलता है, एंडीज वायरस का मानव-से-मानव में संचरण सीमित है, जैसा कि 2018-2019 में अर्जेंटीना में प्रकोप के दौरान देखा गया था।

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के एक लेख में उस प्रकोप में 34 संक्रमणों और 11 मौतों का दस्तावेजीकरण किया गया। अधिकांश संक्रमण सामाजिक संपर्क और रोगसूचक व्यक्तियों के साथ लंबे समय तक संपर्क के माध्यम से हुए। यहां भी, कोविड-19 की तरह, कुछ संक्रमित व्यक्तियों ने भीड़ में ‘सुपर-स्प्रेडर’ के रूप में काम किया। फिर भी, संचरण कोविड-19 या फ़्लू की तुलना में बहुत कम था।

हालिया प्रकोप के बाद, वैज्ञानिकों ने कोविड-19 से तुलना करने के प्रति आगाह किया है। डब्ल्यूएचओ वर्तमान में वैश्विक आबादी के लिए जोखिम को कम मानता है। जांचकर्ता अभी भी यह निर्धारित कर रहे हैं कि क्या यात्रा के दौरान कृंतकों के माध्यम से संक्रमण हुआ, पर्यावरण प्रदूषण हुआ, या सीमित व्यक्ति-से-व्यक्ति प्रसार हुआ।

अच्छी खबर यह है कि भारत में कभी भी हंतावायरस का कोई बड़ा प्रकोप नहीं देखा गया है। सीएमसी, वेल्लोर के सीरोलॉजिकल सर्वेक्षणों सहित कुछ अध्ययनों ने सीमित आबादी में संभावित पूर्व जोखिम का सुझाव दिया है। हालाँकि, देश में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बीमारी अत्यंत दुर्लभ है। महत्वपूर्ण बात यह है कि संभावित प्रकोप की स्थिति में भारत पूरी तरह से तैयार है।

आईसीएमआर और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी, पुणे के पास हंतावायरस का पता लगाने के लिए आवश्यक आरटी-पीसीआर परीक्षण, सीरोलॉजिकल निदान और उन्नत वायरोलॉजिकल विश्लेषण करने की क्षमता और क्षमता है। ऐसे संक्रमणों के लिए सख्त जैव सुरक्षा प्रबंधन और विशेषज्ञ निगरानी की आवश्यकता होती है।

जनता के बीच डर समझ में आता है लेकिन अनावश्यक है। क्योंकि, एंडीज़ वायरस के संचरण के लिए आम तौर पर रोजमर्रा के संपर्क के बजाय निकट, लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है। इसलिए, गंभीर बीमारी का मतलब स्वतः ही अत्यधिक संक्रामक बीमारी नहीं है।

यदि कृंतक के संपर्क में आने या प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा के बाद गंभीर बुखार या सांस लेने में कठिनाई हो तो चिकित्सा देखभाल लें

– लेखक जीएमसीएच, चंडीगढ़ में माइक्रोबायोलॉजी के एचओडी हैं

• घरों और भंडारण स्थानों को कृंतक-मुक्त रखें

• कृंतक मल के सीधे संपर्क से बचें

• बंद धूल भरे क्षेत्रों की सफाई करते समय दस्ताने और मास्क पहनें

• झाड़ू लगाने से पहले दूषित स्थानों को कीटाणुरहित करें

बिना घबराहट के सतर्कता

निवारक उपाय

निगरानी, ​​त्वरित निदान और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग आवश्यक है। लेकिन लोगों को गलत सूचना और डर से प्रेरित प्रतिक्रियाओं से बचना चाहिए, खासकर सोशल मीडिया पर। हंतावायरस “अगली महामारी” नहीं है, बल्कि एक गंभीर संक्रमण है जिसके लिए वैज्ञानिक सतर्कता, मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य तैयारियों और शांत, साक्ष्य-आधारित संचार की आवश्यकता है।

तथ्यों की जांच: भारत में हंतावायरस अध्ययनों ने वायरस की उपस्थिति की पुष्टि की है, विशेष रूप से दक्षिण भारत में, छिटपुट मानव मामले सामने आए हैं, हालांकि बड़े पैमाने पर कोई प्रकोप नहीं हुआ है। अनुसंधान सामान्य आबादी में लगभग 4 प्रतिशत सेरोपोसिटिविटी का संकेत देता है, जिसमें कृंतकों के पास रहने वाले व्यक्तियों के लिए जोखिम अधिक होता है। तमिलनाडु के वेल्लोर में किए गए अध्ययन में बैंडिकूट चूहों और काले चूहों जैसे छोटे स्तनधारियों में हंतावायरस के सीरोलॉजिकल साक्ष्य पाए गए। दक्षिण भारत में बुखार, पेट दर्द और गुर्दे की शिथिलता से जुड़े मानव मामले सामने आए हैं। कृंतक की बूंदों, लार या मूत्र के संपर्क में आने से, विशेष रूप से खराब हवादार क्षेत्रों की सफाई करते समय, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। स्रोत: जर्नल ऑफ बायोसाइंसेज