विशेषज्ञ से पूछें: यदि आपको लीवर की पुरानी समस्या है तो शराब और दर्द निवारक दवाओं से बचें

मुझे लीवर की पुरानी बीमारी है और नियमित रक्त परीक्षण के दौरान अक्सर प्लेटलेट काउंट कम होने का अनुभव होता है। यह स्थिति कितनी खतरनाक है और रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

— Bhupinder Singh (62), Zirakpur

पुरानी जिगर की बीमारियों में, प्लेटलेट्स का कम होना आम बात है, अक्सर क्योंकि प्लीहा बढ़ जाता है (हाइपरस्प्लेनिज़्म) और उन्हें फँसा लेता है। यह हमेशा खतरनाक नहीं होता है, लेकिन जोखिम तब बढ़ जाता है जब गिनती बहुत कम हो जाती है या आपको काले मल आते हैं, खून की उल्टी होती है, नाक/मसूड़ों से खून आता है या आसानी से चोट लग जाती है। जब तक आपका डॉक्टर अनुमति न दे, शराब, एस्पिरिन और एसिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाओं से बचें। मुलायम टूथब्रश का उपयोग करें, सावधानी से शेव करें, चोटों से बचें और दंत चिकित्सा या किसी भी प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करें। नियमित लिवर फॉलो-अप यहां सबसे अच्छी सुरक्षा है।

— Dr Saurabh Singhal,

निदेशक, लीवर प्रत्यारोपण, आकाश हेल्थकेयर सुपर

स्पेशलिटी अस्पताल, नई दिल्ली

मैं पिछले पांच वर्षों से उच्च रक्तचाप की दवाएँ ले रहा हूँ। जबकि मेरी बीपी रीडिंग आमतौर पर सामान्य होती है, कभी-कभी वे अचानक बढ़ जाती हैं। कौन से कारक ऐसे उतार-चढ़ाव को ट्रिगर कर सकते हैं और मैं अपने रक्तचाप को कैसे स्थिर रख सकता हूं?

— Gurbachan Singh (59), Fatehgarh Sahib

यहां तक ​​कि जब रक्तचाप को दवा से अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, तब भी कभी-कभी स्पाइक्स हो सकते हैं। सामान्य ट्रिगर्स में तनाव, चिंता, खराब नींद, अत्यधिक नमक का सेवन, छूटी हुई दवा की खुराक, धूम्रपान, शराब, दर्द, संक्रमण और कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। कैफीन और शारीरिक गतिविधि की कमी भी योगदान दे सकती है। अपने रक्तचाप को स्थिर रखने के लिए, नियमित रूप से दवाएं लें, घर पर अपनी रीडिंग की निगरानी करें, कम नमक वाला आहार लें, नियमित व्यायाम करें, स्वस्थ वजन बनाए रखें, तनाव का प्रबंधन करें और पर्याप्त नींद लें। तम्बाकू से बचना और शराब का सेवन सीमित करना भी महत्वपूर्ण है। यदि ये उतार-चढ़ाव बार-बार होते हैं या सिरदर्द, चक्कर आना, सीने में दर्द या सांस फूलने जैसे लक्षणों के साथ होते हैं, तो आगे के मूल्यांकन के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

– डॉ. पूजा प्रतीक,

आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ, लिवासा अस्पताल, अमृतसर

मैं मधुमेह रोगी हूँ और नियमित रूप से दवाएँ लेने के बावजूद रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव होता रहता है। जब मैं मिठाई से परहेज करता हूं तब भी मेरी उपवास शर्करा उच्च रहती है। क्या कारण हो सकता है? क्या मुझे अपना आहार या दवा बदलने पर विचार करना चाहिए?

— Harinder Singh (58), Mohali

दवा के बावजूद हाई फास्टिंग शुगर अक्सर लीवर द्वारा रात भर ग्लूकोज जारी करने के कारण होती है – एक घटना जिसे “भोर प्रभाव” कहा जाता है – जिससे सुबह की रीडिंग बढ़ जाती है। अन्य दोषियों में तनाव हार्मोन, खराब नींद, अपर्याप्त दवा की खुराक या वजन में बदलाव शामिल हैं। अकेले मिठाई से परहेज करने से यह ठीक नहीं होगा। कृपया अपने एचबीए1सी, दवा के समय और खुराक की समीक्षा के लिए अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें। आहार समायोजन – जिसमें समय पर भोजन करना, परिष्कृत कार्ब्स को कम करना, फाइबर बढ़ाना शामिल है – संभावित दवा समीक्षा के साथ मदद मिल सकती है।

— डॉ. सचिन मित्तल,

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, चंडीगढ़

मैंने हाल ही में एक अल्ट्रासाउंड कराया था जिसमें बढ़ा हुआ प्रोस्टेट दिखाई दिया जिसका वजन 28.99 ग्राम था और मूत्र त्यागने के बाद अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 40 मिली थी। मेरे डॉक्टर ने बताया कि प्रोस्टेट का बढ़ना 50 से अधिक उम्र के पुरुषों में आम है। इसे नियंत्रण में रखने के लिए मुझे क्या कदम उठाने चाहिए? फिलहाल मुझे रात में पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं होती। पीएसए सामान्य था. किसी ने मुझे आयुर्वेदिक उपचार लेने का सुझाव दिया।

— Samir Sinha (55), Chandigarh

यह केवल हल्की वृद्धि दर्शाता है, क्योंकि सामान्य वयस्क प्रोस्टेट का वजन आमतौर पर 15-25 ग्राम होता है। निष्कर्ष आश्वस्त करने वाले हैं। महत्वपूर्ण मूत्र संबंधी लक्षणों की अनुपस्थिति में, सक्रिय उपचार आमतौर पर अनावश्यक होता है। प्रबंधन को जीवनशैली के उपायों पर ध्यान देना चाहिए जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, नियमित व्यायाम करना, शाम के तरल पदार्थ, कैफीन और शराब को सीमित करना और मधुमेह और रक्तचाप को नियंत्रण में रखना। नियमित मूत्रविज्ञान अनुवर्ती की सिफारिश की जाती है। यदि कमजोर प्रवाह, तात्कालिकता, आवृत्ति, या अपूर्ण खालीपन जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो लक्षण गंभीरता और प्रोस्टेट आकार के आधार पर दवाओं पर विचार किया जा सकता है। यदि कमजोर प्रवाह, आवृत्ति, तात्कालिकता, या अपूर्ण खालीपन जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें। आयुर्वेदिक उपचार रोगसूचक राहत प्रदान कर सकते हैं लेकिन चिकित्सा देखभाल की जगह नहीं ले सकते।