विशेषज्ञों का सुझाव है कि वायु प्रदूषण नर भ्रूण के विकास को नुकसान पहुंचा सकता है, अधिक शोध की आवश्यकता है

प्रदूषण लंबे समय से श्वसन और हृदय रोगों से जुड़ा हुआ है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान प्रदूषित हवा के संपर्क में आने और भ्रूण के विकास पर इसके प्रभाव के बीच एक संभावित संबंध, विशेष रूप से पुरुष प्रजनन प्रणाली के गठन में, डॉक्टरों और शोधकर्ताओं के लिए चिंता का विषय बन गया है।

डॉक्टरों ने इस क्षेत्र में और अधिक शोध की मांग की है, लेकिन बढ़ते सबूतों की ओर इशारा किया है, जो बताता है कि कुछ प्रदूषक भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे हाइपोस्पेडिया जैसी जन्मजात स्थितियों में उनकी संभावित भूमिका पर सवाल उठ रहे हैं।

हाइपोस्पेडिया, लड़कों को प्रभावित करने वाली सबसे आम जन्मजात असामान्यताओं में से एक, तब होता है जब भ्रूण के विकास के दौरान मूत्रमार्ग का उद्घाटन सिरे के बजाय लिंग के नीचे की तरफ विकसित होता है।

विशेषज्ञों का कहना है कि यह स्थिति आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से उत्पन्न होती है और वायु प्रदूषण और अन्य पर्यावरणीय स्रोतों में मौजूद अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायनों पर अधिक ध्यान दिया जा रहा है।

मेदांता – द मेडिसिटी, गुरुग्राम में बाल चिकित्सा सर्जरी और बाल चिकित्सा यूरोलॉजी के निदेशक डॉ. शंदीप कुमार सिन्हा ने कहा कि बाहरी जननांग का विकास प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एक संतुलित संतुलित हार्मोनल वातावरण पर निर्भर करता है।

सिन्हा ने कहा, “अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायनों के संपर्क सहित इन हार्मोनल मार्गों को परेशान करने में सक्षम किसी भी कारक का हाइपोस्पेडिया जैसी जन्मजात स्थितियों में इसकी संभावित भूमिका के लिए सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है।”

हालाँकि, उन्होंने आगाह किया कि मौजूदा सबूत इस स्थिति के प्रत्यक्ष कारण के रूप में प्रदूषण को स्थापित नहीं करते हैं।

सिन्हा ने कहा, “हाइपोस्पेडिया एक बहुक्रियात्मक स्थिति है। आनुवंशिक प्रवृत्ति, मातृ स्वास्थ्य, हार्मोनल प्रभाव और पर्यावरणीय जोखिम सभी इसमें योगदान कर सकते हैं। अधिकांश बच्चों में, किसी एक कारण की पहचान करना संभव नहीं है।”

उन्होंने कहा कि पुरुष प्रजनन अंग गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान बनना शुरू हो जाते हैं, जब टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन सामान्य जननांग विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

“प्रयोगशाला और महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि कुछ अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायन इस महत्वपूर्ण विकासात्मक खिड़की के दौरान हार्मोनल सिग्नलिंग में हस्तक्षेप कर सकते हैं। हालांकि, वर्तमान वैज्ञानिक प्रमाण यह निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है कि वायु प्रदूषण अकेले हाइपोस्पेडिया का कारण बनता है। इस संबंध को बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक बड़े पैमाने पर, दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है, “डॉक्टर ने कहा।

एम्स, दिल्ली में बाल चिकित्सा सर्जरी के प्रोफेसर डॉ. प्रबुद्ध गोयल ने कहा कि हाइपोस्पेडिया, जिसमें मूत्र का द्वार लिंग के सिरे के बजाय नीचे की तरफ विकसित होता है, लड़कों में सबसे आम जन्मजात असामान्यताओं में से एक है और इसकी घटना विश्व स्तर पर बढ़ रही है।

“यह स्थिति आनुवांशिक कारकों के संयोजन, भ्रूण के विकास की महत्वपूर्ण 8 से 16 सप्ताह की अवधि के दौरान अपर्याप्त एण्ड्रोजन गतिविधि और प्लास्टिक, कीटनाशकों, औद्योगिक प्रदूषकों और प्रदूषित हवा में मौजूद अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायनों (ईडीसी) के संपर्क में आने के कारण उत्पन्न होती है।

उन्होंने कहा, “ये रसायन प्लेसेंटा को पार कर सकते हैं, हार्मोनल सिग्नलिंग में हस्तक्षेप कर सकते हैं और यहां तक ​​कि जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने वाले एपिजेनेटिक तंत्र को भी बदल सकते हैं, जो संभावित रूप से न केवल भ्रूण के विकास बल्कि भविष्य की पीढ़ियों को भी प्रभावित कर सकते हैं।”

गोयल ने कहा, ईडीसी के जन्मपूर्व संपर्क को अंडकोष के न उतरने, खराब शुक्राणु की गुणवत्ता और पुरुषों में वृषण कैंसर के उच्च जोखिम से भी जोड़ा गया है, जबकि महिलाओं में यह प्रारंभिक यौवन, मासिक धर्म संबंधी विकार, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम और कम प्रजनन क्षमता से जुड़ा हुआ है।

“हालांकि प्रत्यक्ष कारण स्थापित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है, हानिकारक रसायनों के अनावश्यक जोखिम को कम करना, प्लास्टिक के कंटेनरों में भोजन को गर्म करने से बचना, कीटनाशकों के जोखिम को सीमित करना और नियमित प्रसवपूर्व देखभाल सुनिश्चित करना विवेकपूर्ण निवारक उपाय हैं,” उन्होंने कहा।

सिन्हा ने कहा कि वायु प्रदूषण को जन्मजात असामान्यताओं के पीछे एकमात्र कारक के बजाय कई पर्यावरणीय जोखिमों में से एक के रूप में देखा जाना चाहिए।

उन्होंने कहा, “गर्भवती माताओं को अच्छी प्रसवपूर्व देखभाल, पर्याप्त पोषण और जहां भी संभव हो प्रदूषकों, तंबाकू के धुएं और हानिकारक रसायनों के अनावश्यक संपर्क से बचने पर ध्यान देना चाहिए। जबकि वायु प्रदूषण को कम करना एक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकता है, गर्भवती महिलाओं को घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि अधिकांश गर्भधारण के परिणामस्वरूप स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं।”

डॉक्टरों ने कहा कि हाइपोस्पेडिया वैश्विक स्तर पर प्रत्येक 150-200 पुरुषों में से एक को प्रभावित करता है और आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद नियमित जांच के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

सिन्हा ने कहा कि स्थिति को पुनर्निर्माण सर्जरी के माध्यम से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, जो आदर्श रूप से नौ महीने से दो साल की उम्र के बीच की जाती है।

उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि यदि हाइपोस्पेडिया का संदेह हो तो माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ से शीघ्र मूल्यांकन कराना चाहिए, क्योंकि समय पर उपचार अधिकांश बच्चों में उत्कृष्ट कार्यात्मक और कॉस्मेटिक परिणाम प्रदान करता है, जबकि बाद में जीवन में संभावित मनोवैज्ञानिक चिंताओं को कम करता है।

एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन ऑफ इंडिया के अध्यक्ष डॉ. रमन कुमार ने कहा कि पर्यावरणीय स्वास्थ्य को मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल के एक अभिन्न अंग के रूप में देखा जाना चाहिए।

“गर्भावस्था एक विशेष रूप से संवेदनशील अवधि है, और जहां भी संभव हो, हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क को कम करना एक समझदार निवारक दृष्टिकोण है।

“हालांकि किसी व्यक्ति का परिवेशीय वायु गुणवत्ता पर सीमित नियंत्रण होता है, गंभीर प्रदूषण की अवधि के दौरान बाहरी गतिविधियों से बचना, अच्छा इनडोर वेंटिलेशन सुनिश्चित करना, तंबाकू के धुएं और अनावश्यक रासायनिक जोखिम से बचना और नियमित प्रसवपूर्व जांच का पालन करना जैसे सरल उपाय स्वस्थ गर्भावस्था का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं,” उन्होंने कहा।

उन्होंने कहा कि साथ ही, वायु गुणवत्ता में सुधार के लिए निरंतर सार्वजनिक स्वास्थ्य और नीतिगत हस्तक्षेप की आवश्यकता है।