एक अंतरराष्ट्रीय क्रूज जहाज पर दो भारतीय नागरिकों के कथित तौर पर हंतावायरस से संक्रमित होने की चिंताओं के बीच, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने शुक्रवार को कहा कि ये मामले जहाज पर बंद वातावरण से जुड़े पृथक संक्रमण के प्रतीत होते हैं, और सामुदायिक प्रसार का कोई संकेत नहीं है।
हालाँकि, उन्होंने सतर्कता और कृंतक-नियंत्रण उपायों की आवश्यकता पर बल दिया।
एम्स, दिल्ली में सामुदायिक चिकित्सा विभाग के प्रमुख डॉ. पुनीत मिश्रा ने कहा कि हंतावायरस सीओवीआईडी -19 जैसे अत्यधिक संक्रामक श्वसन वायरस से बहुत अलग व्यवहार करता है।
डॉ. मिश्रा ने कहा, “कई प्रकार के हंतावायरस हैं, जिनमें से एंडीज स्ट्रेन चल रहे क्रूज जहाज के प्रकोप का कारण बन रहा है। हंतावायरस कृंतकों के बीच स्वतंत्र रूप से घूमते हैं, और केवल कभी-कभी मनुष्यों को संक्रमित करते हैं।”
उन्होंने कहा कि एंडीज स्ट्रेन उन कुछ ज्ञात हंतावायरस में से एक है जो मानव-से-मानव तक सीमित संचरण में सक्षम है।
उन्होंने कहा, “एंडीज स्ट्रेन श्वसन स्राव के साथ लंबे समय तक निकट संपर्क के माध्यम से सीमित मानव-से-मानव संचरण के लिए जाना जाता है। यह क्रूज जहाज पर वायरस के प्रसार की व्याख्या करता है, जो अनिवार्य रूप से एक बंद वातावरण है जहां कई व्यक्ति लंबे समय तक निकट संपर्क में रहते हैं।”
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दो भारतीय यात्री जहाज पर पहचाने गए संदिग्ध संक्रमणों के एक छोटे समूह में से थे, और स्वास्थ्य अधिकारी संपर्कों की निगरानी कर रहे थे और एहतियाती कदम उठा रहे थे।
डब्ल्यूएचओ के अधिकारियों ने कहा कि हंतावायरस संक्रमण दुर्लभ हैं और आम तौर पर निरंतर मानव संचरण के बजाय कृंतक जोखिम से जुड़े होते हैं।
डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनोम घेब्रेयसस, जिन्होंने गुरुवार को मीडिया को वायरस के बारे में जानकारी दी, ने कहा, “हालांकि यह एक गंभीर घटना है, डब्ल्यूएचओ सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम को कम मानता है।”
ऊष्मायन अवधि को देखते हुए, उन्होंने कहा, “यह संभव है कि अधिक मामले सामने आ सकते हैं”।
डॉ. मिश्रा ने कहा कि भारत के पास जरूरत पड़ने पर संदिग्ध मामलों का पता लगाने और उनका प्रबंधन करने की पर्याप्त क्षमता है।
उन्होंने कहा, “हंतावायरस का निदान एक व्यापक मूल्यांकन पर आधारित है, जिसमें उच्च जोखिम जोखिम और संपर्क अनुरेखण का इतिहास शामिल है। भारत में आईसीएमआर, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी (एनआईवी), पुणे जैसी विशेष संदर्भ प्रयोगशालाएं हैं, साथ ही तृतीयक देखभाल केंद्र भी हैं जो ऐसे संक्रमणों का निदान और प्रबंधन करने में सक्षम हैं।”
उन्होंने रेखांकित किया कि एंडीज़ स्ट्रेन “तेजी से फैलने वाले सीओवीआईडी -19 जैसे बड़े प्रकोप का कारण नहीं बनता है और इसलिए, अस्पतालों पर दबाव नहीं डालेगा”।
लक्षणों पर, मिश्रा ने कहा कि शुरुआती लक्षणों में “बुखार, शरीर में दर्द, थकान और दस्त” शामिल हैं, जबकि कुछ रोगियों में कुछ दिनों के बाद सांस फूलने, कम ऑक्सीजन के स्तर और रक्तचाप में गिरावट के साथ फेफड़ों की भागीदारी तेजी से विकसित हो सकती है।
राष्ट्रीय आईएमए कोविड टास्कफोर्स के सह-अध्यक्ष डॉ. राजीव जयदेवन ने कहा कि भारत में तत्काल किसी प्रकोप के खतरे का कोई संकेत नहीं है।
उन्होंने कहा, “भारत और एशियाई उपमहाद्वीप के अन्य हिस्सों में पाए जाने वाले हंतावायरस के प्रकार मौजूदा क्रूज जहाज के प्रकोप के समान नहीं हैं। एशिया और यूरोप में हंतावायरस आम तौर पर कम मृत्यु दर के साथ गुर्दे की बीमारी का कारण बनते हैं, जो एंडीज स्ट्रेन के विपरीत है, जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है।”
डॉ. जयदेवन ने कहा कि हालांकि भारत में हंतावायरस के स्पर्शोन्मुख जोखिम का दस्तावेजीकरण किया गया है, लेकिन गंभीर प्रकोप की सूचना नहीं दी गई है।
उन्होंने कहा, “जलवायु परिवर्तन और दोषपूर्ण कचरा निपटान ऐसे कारक हैं जो कृंतक आबादी को बढ़ाते हैं। हालांकि, भारत के दृष्टिकोण से, लेप्टोस्पायरोसिस कृंतक जनित खतरा कहीं अधिक बड़ा बना हुआ है।”
पीपुल्स हेल्थ ऑर्गनाइजेशन-इंडिया के महासचिव और यूनिसन मेडिकेयर एंड रिसर्च सेंटर, मुंबई में संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. ईश्वर गिलाडा ने कहा कि हंतावायरस संक्रमण मुख्य रूप से संक्रमित कृंतकों या दूषित वातावरण के संपर्क में आने से होता है।
गिलाडा ने कहा, “मनुष्य आमतौर पर संक्रमित कृंतकों या उनके मूत्र, मल या लार से दूषित सामग्री के संपर्क में आने से संक्रमित हो जाते हैं।”
उन्होंने बताया कि संक्रमण आमतौर पर स्टोररूम, गैरेज, गोदामों, केबिनों या जहाजों जैसे खराब हवादार स्थानों की सफाई करते समय होता है जहां दूषित धूल के कण हवा में फैल सकते हैं।
उन्होंने कहा, “कोविड-19 के विपरीत, हंतावायरस लोगों के बीच हवा के माध्यम से आसानी से नहीं फैलता है। अधिकांश प्रकारों के लिए, मानव-से-मानव संचरण या तो अनुपस्थित है या बेहद दुर्लभ है।”
गिलाडा ने यह भी आगाह किया कि जलवायु परिवर्तन, बाढ़, तेजी से शहरीकरण और खराब स्वच्छता कृंतक जनित बीमारियों से दीर्घकालिक जोखिम बढ़ा सकते हैं।
उन्होंने कहा, “बाढ़ और भारी बारिश अक्सर कृंतकों को मानव स्थानों में ले आती है, जबकि कचरा संचय और भीड़भाड़ कृंतक प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति पैदा करती है।”
विशेषज्ञों ने कहा कि रोकथाम काफी हद तक कृंतक नियंत्रण, स्वच्छता, उचित वेंटिलेशन और कृंतक-संक्रमित वातावरण के संपर्क से बचने पर निर्भर करती है।
उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि हालांकि अधिकारियों को निगरानी बनाए रखनी चाहिए और क्रूज जहाज के मामलों से जुड़े संपर्कों की निगरानी करनी चाहिए, लेकिन वर्तमान में भारत में सामुदायिक प्रसारण या हंतावायरस से जुड़े किसी भी व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल का कोई सबूत नहीं है।

