विशेषज्ञों ने मौजूदा तंबाकू-नियंत्रण उपायों के साथ-साथ सुरक्षित निकोटीन विकल्पों का पता लगाने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला है, हाल ही में लैंसेट रीजनल हेल्थ वेस्टर्न पैसिफिक अध्ययन का हवाला देते हुए पाया गया कि न्यूजीलैंड ने अपनी धूम्रपान समाप्ति रणनीति में विनियमित कम जोखिम वाले निकोटीन उत्पादों को शामिल करने के बाद धूम्रपान दर में तेज गिरावट दर्ज की है।
अध्ययन के अनुसार, न्यूजीलैंड में दैनिक धूम्रपान, जो पहले से ही पारंपरिक तंबाकू-नियंत्रण उपायों के तहत कम हो रहा था, 2018-19 में विनियमित वेपिंग उत्पादों सहित सुरक्षित निकोटीन विकल्पों को औपचारिक रूप से समाप्ति सहायक के रूप में मान्यता दिए जाने के बाद 2022-23 तक 7 प्रतिशत से नीचे गिर गया।
शोधकर्ताओं ने धूम्रपान के रुझान का आकलन करने के लिए जॉइनपॉइंट रिग्रेशन विश्लेषण, एक सांख्यिकीय तकनीक का उपयोग किया और बताया कि नीति में बदलाव के बाद गिरावट की वार्षिक दर 3.5 प्रतिशत से बढ़कर 17.9 प्रतिशत हो गई, जो कमी की गति में लगभग पांच गुना वृद्धि का संकेत देती है।
विशेषज्ञों ने कहा कि ये निष्कर्ष भारत के लिए प्रासंगिक हैं, जहां अनुमानित 13.5 करोड़ धूम्रपान करने वाले लोग हैं और सालाना लगभग 13.5 लाख तंबाकू से संबंधित मौतें दर्ज की जाती हैं।
आकाश हेल्थकेयर, द्वारका में इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. सौरभ तोमर ने कहा कि अध्ययन से पता चलता है कि पारंपरिक तंबाकू-नियंत्रण हस्तक्षेप प्रभावी होते हुए भी अंततः धूम्रपान के प्रचलन को कम करने में एक मुकाम तक पहुंच सकता है।
उन्होंने कहा, “न्यूजीलैंड में सादे पैकेजिंग, ग्राफिक स्वास्थ्य चेतावनियों और बार-बार कर वृद्धि जैसे उपायों को लागू करने के बावजूद, धूम्रपान में धीरे-धीरे गिरावट आई। विनियमित होने के बाद तेज गिरावट आई, काफी कम हानिकारक निकोटीन विकल्पों को समाप्ति उपकरण के रूप में मान्यता दी गई और वयस्कों के लिए उपलब्ध कराया गया,” उन्होंने कहा।
तोमर के अनुसार, वैज्ञानिक प्रमाण तम्बाकू के दहन से उत्पन्न स्वास्थ्य जोखिमों को निकोटीन से जुड़े जोखिमों से अलग करते हैं।
उन्होंने कहा, “यह तंबाकू का दहन है जो फेफड़ों के कैंसर, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और हृदय रोग के लिए जिम्मेदार हजारों जहरीले रसायनों को उत्पन्न करता है। सार्वजनिक नीति को धूम्रपान बंद करने के प्रयासों को मजबूत करते हुए इस अंतर को पहचानना चाहिए।”
अध्ययन में यह भी कहा गया है कि न्यूजीलैंड ने उम्र प्रतिबंध लागू करके, स्वाद सीमित करके, डिस्पोजेबल वेपिंग उपकरणों पर प्रतिबंध लगाकर और निकोटीन सांद्रता को सीमित करके युवा लोगों के लिए सुरक्षा उपायों को मजबूत किया है।
शोधकर्ताओं के अनुसार, इसी अवधि के दौरान 14-15 वर्ष के बच्चों के बीच युवा धूम्रपान में ऐतिहासिक रूप से निम्न स्तर तक गिरावट जारी रही, यहां तक कि युवाओं में वेपिंग का प्रचलन भी बढ़ गया।
पेसिफिक वन हेल्थ हॉस्पिटल, दिल्ली में आंतरिक चिकित्सा के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. सतीश कुमार ने कहा कि हालांकि भारत और न्यूजीलैंड जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में काफी भिन्न हैं, तंबाकू पर निर्भरता समान जैविक सिद्धांतों का पालन करती है।
“अध्ययन से संकेत मिलता है कि पारंपरिक मांग-कमी के उपाय आवश्यक बने हुए हैं, लेकिन विशेष रूप से सामाजिक-आर्थिक रूप से वंचित आबादी के बीच धूम्रपान में तेजी से गिरावट लाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं।
उन्होंने कहा, “काफी हद तक कम हानिकारक निकोटीन विकल्पों तक विनियमित पहुंच ने पारंपरिक तंबाकू-नियंत्रण उपायों और त्वरित प्रगति को पूरक बनाया है।”
विशेषज्ञों ने तंबाकू के नुकसान में कमी और निकोटीन उन्मूलन के बीच अंतर की ओर भी इशारा किया और तर्क दिया कि दोनों उद्देश्यों के लिए अलग-अलग नीतिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
उन्होंने कहा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 2009 से अपनी आवश्यक दवाओं की सूची में निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी को शामिल किया है, जबकि भारत के ड्रग्स टेक्निकल एडवाइजरी बोर्ड ने धूम्रपान बंद करने में इसकी भूमिका को पहचानते हुए अनुसूची के के तहत 2 मिलीग्राम निकोटीन गम को छूट दी है।
विशेषज्ञों ने कहा कि भारत में धूम्रपान करने वालों के बीच बिना सहायता के छोड़ने की दर कम है और संरचित तंबाकू-निषेध सेवाओं तक सीमित पहुंच का सामना करना पड़ रहा है। उन्होंने सुझाव दिया कि न्यूजीलैंड के साक्ष्य युवाओं के सेवन और निकोटीन की शुरुआत के खिलाफ सख्त सुरक्षा उपायों को बनाए रखते हुए धूम्रपान समाप्ति रणनीतियों को मजबूत करने पर भविष्य की चर्चाओं को सूचित कर सकते हैं।
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