विशेषज्ञ से पूछें: बुजुर्गों में विटामिन डी का स्तर कम होने का खतरा होता है

पिछले महीने मेरे रक्त परीक्षण में कैल्शियम 9.3एमजी/डीएल और विटामिन डी 19.56 एनजी/एमएल दिखाया गया। मैंने D3 1gm पाउच लेना शुरू कर दिया है। मुझे इन्हें कितने समय तक लेना होगा और दो पाउच के बीच कितना अंतर होना चाहिए? मेरा विटामिन बी12 399 पीजी/एमएल और फोलेट सीरम 15.59 एनजी/एमएल था? क्या मुझे पूरक की आवश्यकता है? कृपया पूरकों की खुराक और अवधि और किसी भी आहार परिवर्तन या परिवर्धन के बारे में मार्गदर्शन करें।

— Ved Parkash Jindal (85), Moga

विटामिन डी थोड़ा कम है, लेकिन बाकी सामान्य हैं। अपने विटामिन डी के पाउच को लगभग 8-12 सप्ताह तक जारी रखें और फिर अपने स्तर की दोबारा जांच करवाएं। बुजुर्ग वयस्कों को, विटामिन डी3 60,000 आईयू 6-8 सप्ताह तक सप्ताह में एक बार लेना चाहिए। उसके बाद हर 2-4 सप्ताह में एक पाउच, या 1000-2000 आईयू प्रतिदिन, क्योंकि वृद्ध वयस्कों में विटामिन डी का स्तर फिर से गिर जाता है। आराम के लिए, चिकन, मछली, लीवर मीट, दूध, दही, पनीर, अंडे, फोर्टिफाइड पौधों का दूध, पत्तेदार साग, रागी/अन्य बाजरा, तिल/अन्य बीज, दाल आदि शामिल करें।

– डॉ. पुनीत कुमार, आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ, लिवासा अस्पताल, मोहाली

मेरे पति (43) मधुमेह रोगी हैं और नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करते हैं। उनके उपवास का स्तर 108-110 मिलीग्राम/डीएल के बीच है, और उनके भोजन के बाद का स्तर 130-140 मिलीग्राम/डीएल के आसपास है। हालाँकि, उनका हालिया HbA1c 7.8 है। उसका दैनिक स्तर नियंत्रण में होने के बावजूद उसका HbA1c इतना अधिक क्यों है? क्या उसे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या उसकी वर्तमान दवा में समायोजन या किसी परिवर्तन की आवश्यकता है? उसे अपने आहार, व्यायाम और जीवनशैली के बारे में क्या सावधानी बरतनी चाहिए?

– अमिता बंसल, मोहाली

सबसे पहले, हमें दोपहर के भोजन और रात के खाने के बाद उसके शर्करा के स्तर को जानना होगा। पूरे 24 घंटे की निगरानी की जरूरत है. क्या वह अक्सर बाहर का खाना खाता है? ऐसे भोजन में घर के भोजन की तुलना में अधिक और अस्वास्थ्यकर कैलोरी होती है। बार-बार चावल खाना भी फायदेमंद नहीं है क्योंकि इसका ग्लाइसेमिक इंडेक्स मल्टीग्रेन रोटी की तुलना में बहुत अधिक होता है। शारीरिक गतिविधि कम या बिल्कुल न होने से भी शुगर नियंत्रण पर असर पड़ता है। इसके अलावा, पुष्टि करें कि क्या आपकी लैब NABL/NABH से मान्यता प्राप्त है। यदि कोई विसंगति नहीं पाई जाती है, तो 24/7 पहनने योग्य निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर जो हर 5 मिनट में शर्करा के स्तर की रीडिंग देता है, मदद कर सकता है।

– डॉ. केपी सिंह, निदेशक, एंडोक्राइनोलॉजी, फोर्टिस, मोहाली

मैं 10 साल से कम उम्र के दो बच्चों की कामकाजी मां हूं। पिछले एक साल से मैं हर समय थकावट महसूस करती हूं और कुछ भी करने की कोई इच्छा या ऊर्जा नहीं है। मुझे अनियमित चक्र, मूड में बदलाव का भी अनुभव हो रहा है। यदि ये लक्षण सामान्य तनाव के कारण हैं या ये किसी गंभीर चिकित्सीय समस्या का संकेत देते हैं तो कृपया सलाह दें।

— Shikha Mahajan (40), Hamirpur

जबकि काम और छोटे बच्चों के प्रबंधन से तनाव और थकावट थकान, मूड में बदलाव और अनियमित चक्र में योगदान कर सकती है, 40 की उम्र में ये लक्षण पेरीमेनोपॉज़, थायरॉयड असंतुलन, एनीमिया या विटामिन की कमी जैसे हार्मोनल परिवर्तन का भी संकेत दे सकते हैं। विटामिन बी12 और विटामिन डी के स्तर के साथ-साथ अन्य प्रासंगिक हार्मोनल जांच सहित अपना रक्त परीक्षण करवाएं। कृपया लगातार थकान या मासिक धर्म चक्र में अनियमितता को नजरअंदाज न करें। विस्तृत मूल्यांकन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है। पर्याप्त नींद, संतुलित पोषण, जलयोजन, तनाव प्रबंधन और नियमित व्यायाम को प्राथमिकता देने से भी समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

– डॉ जसलीन कौर मल्होत्रा, स्त्री रोग विशेषज्ञ, क्लाउडनाइन अस्पताल, द्वारका, नई दिल्ली

मेरी चाची (64) ने सात साल पहले अपनी किडनी दान की थी। तब से उसका वजन काफी बढ़ गया है, जो मोटापे की हद तक पहुंच गया है। वह तीव्र कब्ज से भी पीड़ित है और दान के बाद उसे उच्च रक्तचाप हो गया। वह अपनी बीपी की दवा लेती है और उसे हर रात पाचक चूर्ण लेना पड़ता है। कृपया मार्गदर्शन करें या उपाय सुझाएं।

-गीता सूद, शिमला

अकेले दान से सात साल तक वजन बढ़ने, उच्च रक्तचाप और कब्ज होने की संभावना नहीं है। यह उम्र बढ़ने, कम गतिविधि, आहार या चयापचय परिवर्तन हो सकता है। मेरा सुझाव है कि नेफ्रोलॉजिस्ट से जांच कराएं और किडनी फंक्शन टेस्ट, मूत्र प्रोटीन जांच और मेटाबॉलिक वर्कअप कराएं। इस बीच, उसे नियमित रूप से दवाएं लेनी चाहिए, धीरे-धीरे वजन कम करना चाहिए, 10,000 कदम चलना चाहिए और अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना चाहिए।

– डॉ. अश्वथी हरिदास, नेफ्रोलॉजिस्ट, अपोलो अस्पताल, नवी मुंबई, मुंबई

मैंने पिछले वर्ष स्नातक किया है और अभी भी कोई स्थिर नौकरी नहीं पा सका हूँ। हर अस्वीकृति मुझ पर मेरी योग्यता पर सवाल उठाती है और मैं सोचता रहता हूं कि ‘अगर मैं कभी सफल नहीं हुआ तो क्या होगा?’ मैं इस निरंतर भय से कैसे निपटूँ?

-अर्णव शर्मा, (21), सोलन

अस्वीकृति के बाद मूल्य पर सवाल उठाने की यह भावना हाल के स्नातकों के लिए बहुत आम है। यह ‘क्या होगा अगर’ डर आपके आत्म-मूल्य को सीधे तत्काल सफलता से जोड़ने से उत्पन्न होता है, जो एक अवास्तविक मानक है। इसे प्रबंधित करने के लिए, उन विचारों को धीरे से ढालें ​​या बदलें: अस्वीकृति नौकरी प्रोफ़ाइल के लिए आपकी उपयुक्तता पर प्रतिक्रिया है, न कि आपके अंतर्निहित मूल्य पर। एक समय में कौशल में सुधार करने या अन्य नौकरियों के लिए आवेदन करने जैसे छोटे, प्रबंधनीय कदमों पर ध्यान केंद्रित करें। विषम परिस्थितियों में थेरेपी मदद कर सकती है। स्थिरता ढूँढने में समय लगता है। जाता रहना।