स्वास्थ्य देखभाल का बोझ: एक मजबूत बीमा कवर बहुत जरूरी है

भारत में स्वास्थ्य सेवा एक विरोधाभास से जूझ रही है। सांख्यिकी और कार्यक्रम कार्यान्वयन मंत्रालय के एक नए सर्वेक्षण के अनुसार, देश की लगभग आधी आबादी के पास किसी न किसी रूप में स्वास्थ्य बीमा कवर है, फिर भी अपनी जेब से चिकित्सा व्यय अधिक बना हुआ है। सरकार समर्थित योजनाओं ने कवरेज के विस्तार को बढ़ावा दिया है, खासकर गांवों में, जहां यह अब शहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक है। हालाँकि, करोड़ों परिवारों के लिए, बीमार पड़ने से अभी भी गंभीर वित्तीय संकट का खतरा रहता है। सर्वेक्षण ने एक स्पष्ट दोष रेखा को उजागर किया है: अस्पताल में भर्ती होने के प्रत्येक मामले के लिए अपनी जेब से निकलने वाला औसत बिल 34,000 रुपये से अधिक है, जो कि भारत के अधिकांश परिवारों की क्षमता से अधिक है। यहां तक ​​कि जैसे-जैसे बीमा का दायरा बड़ा होता जा रहा है, चिकित्सा उपचार का आर्थिक बोझ बढ़ता जा रहा है, जो अक्सर मुद्रास्फीति से भी अधिक हो जाता है।

एक प्रमुख कारक निजी स्वास्थ्य सेवा का बढ़ता प्रभुत्व है। अधिक भारतीय निजी अस्पतालों को प्राथमिकता दे रहे हैं, जहां लागत सरकार द्वारा संचालित संस्थानों से कहीं अधिक है। अस्पताल में भर्ती होने में सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल की हिस्सेदारी घटने के साथ, मरीजों को अनिवार्य रूप से अधिक महंगे विकल्पों की ओर धकेला जा रहा है, जिससे बीमा सुरक्षा जाल का लाभ कम हो रहा है। आयुष्मान भारत योजना जैसी प्रमुख योजनाओं का त्रुटिपूर्ण कार्यान्वयन एक और बाधा है। विलंबित प्रतिपूर्ति से जेब-अनुकूल सेवाओं के बाधित होने का खतरा है। यदि सूचीबद्ध अस्पताल पीछे हट जाते हैं, तो सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित बीमा की रीढ़ कमजोर हो सकती है, जिससे वंचित नागरिक अधर में रह जाएंगे।

निष्कर्ष स्पष्ट है: केवल बीमा कवरेज ही पर्याप्त नहीं है। भारत को अपने सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचे को मजबूत करना चाहिए, निजी क्षेत्र में खर्चों को विनियमित करना चाहिए और सरकारी योजनाओं के तहत समय पर भुगतान सुनिश्चित करना चाहिए। इन सुधारों के अभाव में, बीमा का विस्तार एक सार्थक सुरक्षा के बजाय केवल एक सांख्यिकीय उपलब्धि होगी। स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच केवल नामांकन के बारे में नहीं हो सकती; इसे सामर्थ्य पर ध्यान देना चाहिए। इस भयावह अंतर को पाटने की जरूरत है, ऐसा नहीं होने पर अस्पताल के बिल असहाय लोगों की कमाई और बचत को निगलते रहेंगे – भले ही वे बीमाकृत हों या नहीं।