विशेषज्ञ से पूछें: सदमे से जोखिम वाले व्यक्तियों में मधुमेह हो सकता है

मेरी माँ को कभी भी हाई बीपी या मधुमेह नहीं था। लेकिन मेरी छोटी बहन की अचानक मृत्यु के बाद, मेरी माँ (लगभग 50 वर्ष) को मधुमेह का पता चला। क्या सदमा अचानक मधुमेह का कारण बन सकता है? क्या इसे समय के साथ ठीक किया जा सकता है?

— Hardeep Kaur (35), Faridkot

एक गंभीर भावनात्मक झटका सीधे तौर पर मधुमेह का कारण नहीं बनता है, लेकिन पहले से ही जोखिम में रहने वाले लोगों में इसकी शुरुआत हो सकती है। कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन जैसे तनाव हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं और पहले से अज्ञात टाइप 2 मधुमेह का खुलासा कर सकते हैं। इसे उलटा किया जा सकता है या नहीं यह इसकी अवस्था पर निर्भर करता है। स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव, वजन प्रबंधन, तनाव नियंत्रण और उपचार के साथ, कुछ लोगों को राहत मिल सकती है, लेकिन नियमित निगरानी आवश्यक है।

– डॉ. ऋचा चतुर्वेदी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल, दिल्ली

क्या अम्बिलिकल हर्निया वंशानुगत है? मेरी नानी, मामा और माँ सभी इससे पीड़ित हैं, अंततः सर्जरी की आवश्यकता पड़ी। मेरे पारिवारिक इतिहास को देखते हुए, इसे विकसित होने से बचने के लिए मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

— Gurpreet Kaur (32), Mohali

अम्बिलिकल या बेली बटन हर्निया वंशानुगत हो सकता है। कृपया शरीर का सामान्य वजन बनाए रखें, स्वस्थ भोजन करें, धूम्रपान आदि से बचें। लगातार कब्ज, पुरानी खांसी या बार-बार तनाव जैसे पेट के दबाव में बार-बार वृद्धि को रोकें। भारी सामान उठाने और नाभि क्षेत्र पर दबाव डालने से बचें। पर्यवेक्षित व्यायाम और मुख्य मांसपेशियों को मजबूत करने से मदद मिलती है। एकाधिक गर्भधारण या पेट की कोई सर्जरी इसका कारण बन सकती है या बिगड़ सकती है।

– डॉ. अतुल जोशी, निदेशक, जनरल और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, फोर्टिस, मोहाली

दो साल पहले, मेरा पाइलोनिडल साइनस का ऑपरेशन हुआ था। सर्जिकल घाव को ठीक होने में 2-3 महीने लग गए। हाल ही में घाव फिर से खुल गया। डॉक्टर ने एंटीबायोटिक्स दी और घाव ठीक हो गया। एंटीबायोटिक्स लेने के एक महीने बाद, मेरा घाव फिर से खुल गया है और सफेद चिपचिपा स्राव निकल रहा है। क्या कारण हो सकता है?

— Biragam Singh (18), Rajpura

डिस्चार्ज के साथ आपके घाव का फिर से खुलना पुनरावृत्ति का संकेत देता है, जो सर्जरी के वर्षों बाद भी हो सकता है यदि एक छोटा सा साइनस पथ बना रहता है, क्योंकि नए पथ विकसित होते हैं, या बाल और बैक्टीरिया क्षेत्र में फिर से प्रवेश करते हैं। एंटीबायोटिक्स अस्थायी रूप से संक्रमण को नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन अंतर्निहित साइनस को खत्म नहीं कर सकते हैं, यही कारण है कि स्थिति अक्सर वापस आ जाती है। कृपया जीआई या जनरल सर्जन से परामर्श लें। अल्ट्रासाउंड या एमआरआई की सलाह दी जा सकती है। छोटी पुनरावृत्ति के लिए छोटी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, जबकि बड़ी या जटिल पुनरावृत्ति के लिए बेहतर दीर्घकालिक परिणामों के लिए फ्लैप सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। क्षेत्र को साफ और सूखा रखें, अच्छी स्वच्छता बनाए रखें, बालों को स्थायी रूप से हटाने पर विचार करें और लंबे समय तक बैठने से बचें।

– डॉ. पंकज भल्ला, एसोसिएट डायरेक्टर, जीआई सर्जरी, लिवासा हॉस्पिटल, मोहाली

मैं पेशे से एक नाविक हूं. स्वस्थ जीवनशैली के बावजूद मेरी ऊर्जा का स्तर कम है। मैं ज्यादातर घर का बना शाकाहारी भोजन खाता हूं, जिसमें अंडे भी शामिल हैं। मैं रोजाना एक घंटा टहलता हूं। मेरे पास विटामिन डी3 और बी12 का स्तर कम था, लेकिन पूरक आहार के माध्यम से इसमें सुधार हुआ और यूरिक एसिड के मूल्यों में भी सुधार हुआ। कभी-कभी मेरा HbA1C प्री-डायबिटिक स्तर के अंतर्गत आ जाता है। मेरे पास उच्च ट्राइग्लिसराइड मान और कम टेस्टोस्टेरोन है। मेरा वजन 88 किलो और ऊंचाई 174 सेमी है. कृपया सलाह दें।

— Vikramjit Singh (43), Amritsar

आपकी बेहतर कमियों के बावजूद कुछ चिंताएँ बनी हुई हैं: उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, प्री-डायबिटिक HbA1c, शरीर का अतिरिक्त वजन और कम टेस्टोस्टेरोन। आपका बीएमआई 29.07 (अधिक वजन सीमा) है, जो इंसुलिन प्रतिरोध का खतरा बढ़ाता है, और टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम कर सकता है। आपकी नौकरी के कारण, नींद में खलल पड़ सकता है, तनाव हो सकता है और धूप में कम निकलना हो सकता है, जिससे ऊर्जा और हार्मोन के स्तर पर असर पड़ सकता है। सप्ताह में कम से कम 2-3 बार शक्ति प्रशिक्षण जोड़ें; जंक फूड, चीनी और संतृप्त वसा को सीमित करें। पर्याप्त प्रोटीन लें (आपके शरीर के वजन के अनुसार 80-85 ग्राम)। थायरॉइड, लिवर फंक्शन और आयरन प्रोफाइल की जांच कराएं और टेस्टोस्टेरोन टेस्ट दोबारा कराएं।

– डॉ. (कर्नल) विजय दत्ता, निदेशक, आंतरिक चिकित्सा, आईएसआईसी मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, नई दिल्ली