भारत का नवीनतम तपेदिक डेटा लगातार चुनौतियों के साथ जुड़ी उल्लेखनीय प्रगति की एक तस्वीर पेश करता है। पिछले दशक में देश में टीबी की घटनाओं में 21 प्रतिशत की गिरावट दर्ज की गई है, जो वैश्विक औसत से लगभग दोगुनी है। उपचार कवरेज में तेजी से वृद्धि हुई है और मृत्यु दर में गिरावट आई है। यह लाभ एक विस्तारित डायग्नोस्टिक नेटवर्क, समुदाय के नेतृत्व वाले डिटेक्शन ड्राइव, पोषण संबंधी सहायता और निक्षय पोर्टल जैसी प्रौद्योगिकी-संचालित निगरानी प्रणालियों द्वारा समर्थित है। फिर भी, भारत वैश्विक टीबी संकट का केंद्र बना हुआ है और इस बीमारी का बोझ दुनिया में सबसे ज्यादा है। दवा-प्रतिरोधी टीबी एक संकट बनी हुई है क्योंकि नए मामले सिस्टम पर बोझ डालते जा रहे हैं। फंडिंग भी एक बाधा बन गई है, घरेलू लागत बढ़ने के बावजूद वैश्विक दाताओं का समर्थन रुका हुआ है। निदान संबंधी कमियां बनी रहती हैं, खासकर ग्रामीण इलाकों में जहां स्वास्थ्य देखभाल का बुनियादी ढांचा कमजोर है। अल्पपोषण और मधुमेह जैसी सहवर्ती बीमारियाँ पुनर्सक्रियन के जोखिम को और बढ़ा देती हैं, जिससे उन्मूलन के प्रयास जटिल हो जाते हैं। जबकि भारत का 2025 तक टीबी को खत्म करने का लक्ष्य एक महत्वाकांक्षी लक्ष्य था, वर्तमान रुझान बताते हैं कि समय सीमा से परे निरंतर प्रयास आवश्यक होगा।
पंजाब इस राष्ट्रीय विरोधाभास को दर्शाता है। राज्य ने हाल के 100-दिवसीय टीबी विरोधी अभियान में मामले का पता लगाने और उपचार अनुवर्ती कार्रवाई में मजबूत प्रदर्शन दिखाते हुए दूसरी रैंक अर्जित की। फिर भी, इसकी कमज़ोर आबादी के केवल 15 प्रतिशत हिस्से की ही जांच की गई है। जिला स्तर पर बढ़ते संक्रमण कम निदान के खतरे को उजागर करते हैं। सफलता के लिए बेहतर पोषण संबंधी सहायता, ग्रामीण क्षेत्रों में मजबूत निदान और गहरी सामुदायिक भागीदारी की आवश्यकता होगी।
विशेष रूप से, हिमाचल प्रदेश कमजोर आबादी की जांच में सबसे अच्छा प्रदर्शन करने वालों में से एक के रूप में उभरा है, स्वास्थ्य संस्थान परीक्षण, तंबाकू समाप्ति और पोषण संबंधी सहायता पर सक्रिय रूप से सहयोग कर रहे हैं। इसका मॉडल दर्शाता है कि सुदूर इलाकों में निरंतर पहुंच, कुशल फॉलो-अप के साथ मिलकर, उपचार में देरी को सार्थक रूप से कम कर सकती है और रोगी के परिणामों में सुधार कर सकती है। लाभ बनाए रखने के लिए, सरकारों को पहचान को गहरा करना चाहिए, फंडिंग सुरक्षित करनी चाहिए और अभियान को लोगों पर केंद्रित रखना चाहिए।
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