अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में बढ़ोतरी का संबंध भारत में पुरानी बीमारियों के बढ़ते बोझ से है: लैंसेट

बुधवार को द लैंसेट में प्रकाशित एक नई तीन-पेपर श्रृंखला में उल्लिखित वैश्विक पैटर्न को प्रतिबिंबित करते हुए, भारत अल्ट्रा-प्रसंस्कृत खाद्य उत्पादों (यूपीएफ) की बिक्री और खपत में सबसे तेज वृद्धि का अनुभव कर रहा है।

43 वैश्विक विशेषज्ञों द्वारा लिखी गई श्रृंखला में तर्क दिया गया है कि यूपीएफ लगातार पारंपरिक भोजन की जगह ले रहे हैं, आहार की गुणवत्ता खराब कर रहे हैं और पुरानी बीमारियों के बढ़ते बोझ में योगदान दे रहे हैं।

कागजात इस बात पर जोर देते हैं कि हालांकि यूपीएफ पर आगे का शोध मूल्यवान है, लेकिन यूपीएफ की खपत पर अंकुश लगाने के लिए “तत्काल और निर्णायक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई” में देरी नहीं होनी चाहिए।

लेखक ध्यान देते हैं कि आहार में सुधार केवल व्यक्तिगत विकल्पों पर निर्भर नहीं रह सकता है और यूपीएफ उत्पादन, विपणन और उपलब्धता को कम करने के लिए समन्वित नीतियों की आवश्यकता है।

यूपीएफ आम तौर पर अतिरिक्त चीनी, वसा, नमक और इमल्सीफायर, स्टेबलाइज़र, फ्लेवर और कलरेंट जैसे कॉस्मेटिक एडिटिव्स में उच्च औद्योगिक फॉर्मूलेशन को संदर्भित करता है। वे भारतीय बाजारों में तेजी से दिखाई दे रहे हैं। इनमें पैकेज्ड स्नैक्स, इंस्टेंट नूडल्स, बिस्कुट, मीठा पेय, पुनर्गठित मांस उत्पाद, बड़े पैमाने पर उत्पादित ब्रेड, नाश्ता अनाज और खाने के लिए तैयार भोजन शामिल हैं।

भारत में आहार में तेजी से बदलाव देखा जा रहा है। भारत में यूपीएफ की खुदरा बिक्री 2006 में लगभग 7,966 करोड़ रुपये से बढ़कर 2019 में लगभग 3.3 लाख करोड़ रुपये हो गई।

इसी अवधि के दौरान, पुरुषों और महिलाओं दोनों में मोटापे का प्रसार दोगुना हो गया। वर्तमान राष्ट्रीय अनुमान बताते हैं कि 4 में से 1 भारतीय (28.6 प्रतिशत) मोटापे के साथ रहता है, 10 में से 1 मधुमेह के साथ और 3 में से 1 पेट के मोटापे के साथ रहता है। 2016 और 2019-21 के बीच बचपन का मोटापा भी 2.1 प्रतिशत से बढ़कर 3.4 प्रतिशत हो गया।

सह-लेखकों में से एक, डॉ अरुण गुप्ता ने कहा, “भारत उसी बदलाव का गवाह बन रहा है जिसके बारे में लैंसेट सीरीज़ चेतावनी देती है। आक्रामक विपणन और विज्ञापन अभियानों के माध्यम से पारंपरिक भोजन को तेजी से अति-स्वादिष्ट औद्योगिक यूपीएफ उत्पादों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। फिर भी भारत के पास यूपीएफ खपत पर सटीक डेटा नहीं है।”

उन्होंने कहा कि भारत को आने वाले वर्षों में मोटापे और मधुमेह पर रोक लगाने के उद्देश्य से यूपीएफ की खपत में कटौती करने के लिए तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए।

इसे जोड़ते हुए, सामुदायिक बाल रोग विशेषज्ञ और सार्वजनिक स्वास्थ्य संसाधन सोसायटी (पीएचआरएस) में तकनीकी सलाहकार डॉ. वंदना प्रसाद ने कहा, “यह अध्ययन देरी की किसी भी गुंजाइश को हटा देता है।”

उन्होंने आगे कहा, “वर्षों से, जब भी हमने अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों के बारे में चिंता जताई, तो हमें बताया गया कि ‘सबूत कहां है?’ लेकिन अब सबूत स्पष्ट और व्यापक है। भारत में यूपीएफ की खपत तेजी से बढ़ रही है, लेकिन अभी भी ऐसे स्तर पर है जहां मजबूत नियम वास्तविक अंतर ला सकते हैं। यह केवल व्यक्तिगत व्यवहार के बारे में नहीं है, यह हमारे बच्चों और हमारे देश के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए संपूर्ण खाद्य प्रणाली को बदलने के बारे में है।

श्रृंखला इस बात पर प्रकाश डालती है कि यूपीएफ से जुड़े स्वास्थ्य जोखिम उनके पोषक तत्व प्रोफ़ाइल से परे हैं। यह तर्क दिया गया है कि उपयोग की जाने वाली औद्योगिक प्रक्रियाएं, जिसमें संपूर्ण खाद्य पदार्थों को अलग करना, रासायनिक संशोधन, बाहर निकालना और केवल औद्योगिक-उपयोग वाली सामग्रियों को शामिल करना शामिल है, खाद्य संरचनाओं को इस तरह से बदल देती हैं जो चयापचय, प्रतिरक्षा और दीर्घकालिक स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

अध्ययन से पता चलता है कि यूपीएफ का सेवन मोटापे, टाइप-2 मधुमेह, हृदय रोग, अवसाद और समय से पहले मौत के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

पीएचएफआई यूनिवर्सिटी ऑफ पब्लिक हेल्थ साइंसेज के चांसलर प्रोफेसर श्रीनाथ रेड्डी ने कहा, “लैंसेट सीरीज अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों की विकृतीकरण उत्पादन प्रक्रियाओं और उनके विश्वव्यापी विपणन से उत्पन्न मानव स्वास्थ्य के लिए खतरे पर प्रकाश डालती है।”

उन्होंने कहा कि ये खाद्य पदार्थ “प्रतिरक्षा में कमी, सूजन में वृद्धि, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली पुरानी बीमारियों का एक समूह और अधिक वजन और मोटापे में अभूतपूर्व वृद्धि” में योगदान करते हैं।

उन्होंने कहा कि भारत को खाद्य घटकों के उत्पादन, विपणन और प्रकटीकरण पर मजबूत नियामक उपायों की आवश्यकता है, जिसमें फ्रंट-ऑफ़-पैक चेतावनी लेबल भी शामिल है।

डॉ. रेड्डी ने कहा, “यूपीएफ विज्ञापित व्यसन हैं। उनके विज्ञापन और प्रायोजन पर प्रतिबंध की जरूरत है।”

विशेषज्ञों का तर्क है कि एचएफएसएस (उच्च वसा, चीनी और नमक) खाद्य विपणन पर भारत के मौजूदा नियम कमजोर और खामियों से भरे हैं।

आर्थिक सर्वेक्षण 2024-25 ने खाद्य लेबलिंग और विज्ञापन के मजबूत विनियमन की आवश्यकता पर भी जोर दिया, यह देखते हुए कि स्वैच्छिक स्व-नियमन ने काम नहीं किया है।

लैंसेट श्रृंखला चेतावनी देती है कि कॉर्पोरेट प्रभाव एक बड़ी चुनौती बनी हुई है। वैश्विक और भारतीय यूपीएफ निर्माता नियमों में देरी या कमजोर करने के लिए मार्केटिंग, लॉबिंग और वैज्ञानिक फ्रेमिंग का उपयोग करते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ सावधान करते हैं कि नीति विकास के दौरान “बहु-हितधारक परामर्श” यदि उद्योग की आवाज़ों पर हावी रहा तो स्वास्थ्य सुरक्षा कमजोर हो सकती है।

लेखकों ने यूपीएफ और एचएफएसएस खाद्य पदार्थों को कानूनी रूप से परिभाषित करने, पीक व्यूइंग घंटों के दौरान यूपीएफ विज्ञापनों पर प्रतिबंध लगाने, फ्रंट-ऑफ-पैक चेतावनी लेबल को अनिवार्य करने, स्कूलों और सार्वजनिक संस्थानों में यूपीएफ को प्रतिबंधित करने और नीति निर्माण के लिए हितों के टकराव संबंधी सुरक्षा उपाय स्थापित करने का सुझाव दिया।

उन्होंने राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) जैसे सर्वेक्षणों के माध्यम से यूपीएफ खपत की नियमित राष्ट्रीय निगरानी की भी सिफारिश की।